PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

142
Prueba de la marcha
I. Fernández Navarro et al
Se trata de una prueba simple y de bajo coste. El objetivo consiste en
establecer el grado de tolerancia al ejercicio submáximo, a través de la distancia
recorrida en terreno llano durante un período de tiempo determinado.
Este valor, constituye un marcador de gravedad independiente del FEV1
y permite evaluar la progresión de la enfermedad.
Su indicación más habitual es evaluar la respuesta al tratamiento de
pacientes con enfermedad respiratoria o cardíaca moderada. También constituye
un predictor de morbilidad y mortalidad.
Debe ser realizada en el interior de un edificio, en un lugar llano y con
una longitud igual o superior a 30 m. Requiere de un pulsioxímetro, cronómetro,
oxígeno transportable si se precisase, manómetro de tensión arterial
y fonendoscopio. Para obtener una buena fiabilidad y reproducibilidad, conviene
realizar al menos dos pruebas y seleccionar la mejor de ambas.
Finalmente, no podemos olvidar que existen muchas fuentes de variabilidad
como la edad, obesidad, género, enfermedad pulmonar o cardiovascular,
motivación personal, uso de oxígeno o medicación previo a la prueba. No
se ha determinado aún con seguridad qué valor podría ser de mayor utilidad
clínica, pero las recomendaciones actuales consideran como valor de
referencia la variación en la distancia recorrida expresada como valor absoluto.
FIGURA 9. Desaturación de oxihemoglobina durante una prueba de la caminata de seis
minutos.
BIBLIOGRAFÍA
- Wasserman K, Hansen JE, Sue DY, Whipp BJ, Casaburi R. Principles of exercise testing
and interpretation: including pathophysiology and clinical applications, 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins;1999.