PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

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TABLA 4. Definiciones e índices respiratorios.
1. Número de apneas (ausencia de flujo oronasal durante al menos 10 segundos o
más). Número de hipopneas (disminución dicernible del flujo > 30% y < 90% asociada
a disminución de la saturación 3%).
2. Esfuerzos respiratorios asociados a microdespertares (ERAM) (período 10 s de
incremento progresivo del esfuerzo respiratorio que acaba con un microdespertar.
Habitualmente se detecta mediante medición de presión esofágica. Opcionalmente
también puede detectarse el esfuerzo mediante el empleo de una cánula nasal y/o
el sumatorio de las bandas toracoabdominales cuando hay un período de limitación
al flujo 10 s y < 2 min, sin reducción marcada de la amplitud del flujo y que termina
con un microdespertar.
3. El índice de alteración respiratoria (IAR), que se obtiene de dividir el número de
apneas e hipopneas más los ERAM por el tiempo total de sueño o por hora de registro
si se utiliza poligrafía respiratoria.
4. Clasificación de las apneas e hipopneas: obstructivas (ausencia o disminución de
flujo oronasal, manteniéndose movimientos toracoabdominales), centrales (ausencia
o disminución de flujo oronasal, y también de movimientos toracoabdominales)
o mixtas (ausencia o disminución del flujo oronasal con ausencia al principio de
movimientos, que se instauran seguidamente mientras aún existe la ausencia del
flujo oronasal).
5. Oximetría: saturación de O2 basal, saturación de O2 mínima, tiempo por debajo del
90% (CT90). Índice de desaturaciones/hora.
6. Eventos cardíacos: braditaquicardias y sus índices por hora (número de eventos cardíacos/tiempo
de registro). Frecuencia cardíaca máxima y mínima. Presencia de alteraciones
del ritmo.
7. Otros parámetros: entre los que cabe citar, la posición (muy importante para valorar
la postura en la que se producen los eventos) y el ronquido.
FIGURA 1
A. Naranjo et al
POLIGRAFÍA RESPIRATORIA
La poligrafía respiratoria (PR) consiste en el análisis de las variables respiratorias
y cardíacas sin evaluar parámetros neurofisiológicos y es un sistema
aceptado como abordaje diagnóstico en SAHS.