PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

Medidas no invasoras del intercambio gaseoso
Indicaciones de la pulsioximetría
Diagnóstico de hipoxemia
Monitorización continua
Control de las enfermedades
respiratorias y de la
oxigenoterapia domiciliaria
Prueba de la marcha
de los 6 minutos
Prueba de esfuerzo
cardiorrespiratoria
Ventilación no invasiva
e invasiva
Estudios de sueño
Diagnóstico indirecto de
hiperbilirrubinemia y
dishemoglobinopatías.
71
• Existe indicación de realizar una gasometría
arterial para SatO2 < 94% en pacientes sin hipoxemia
conocida.
• Inicio de tratamiento oxigenoterápico para
SatO2 < 94% según el contexto clínico.
• Valoración particular hipoxemia nocturna.
Constantes vitales básicas
• La SatO2 es una constante vital a comprobar en
consulta especializada y urgencias.
• Servicios de urgencia, anestesia, unidades de
cuidados intensivos, unidades de cuidados intermedios,
estudios de sueño, unidades de día de
ventiloterapia, monitorización en unidades de
endoscopia respiratoria, traslado urgente de
enfermos, partos, realización de cateterismos.
• Valoración inicial del paciente respiratorio.
• Valoración en consulta de la severidad de una
crisis respiratoria (asma, EPOC y otras).
• Corrección de la hipoxemia cuando la SatO2
93%.
• Adherencia a la oxigenoterapia domiciliaria.
• Control rendimiento sistemas de oxigenación
(domicilio y hospital –cánulas nasales).
• Control de la FiO2 en hipercápnicos.
• En el resultado de esta prueba se tiene en cuenta
además de la disnea y la distancia total recorrida,
la SatO2 inicial y final y la frecuencia cardíaca
inicial y final, ambas determinadas por el
pulsioxímetro.
• Titulación de parámetros y FiO2 en pacientes
agudos y crónicos.
• Destete del ventilador.
• Control domiciliario de pacientes neuromusculares,
con patología restrictiva y otros.
• La pulsioximetría nocturna es específica para el
diagnóstico del SAHS en pacientes con alta probabilidad
pretest y un ID 4% 10-15 según los
estudios.
• Es útil junto a la poligrafía y la PSG en los algoritmos
diagnósticos del SAHS.
• Realizar estudios complementarios para diagnóstico
de confirmación.