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PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

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282<br />

S. Lucero et al<br />

2. Antecedentes de tabaquismo: Debemos investigar la fecha de inicio del<br />

consumo de tabaco, analizar las variaciones producidas en su consumo,<br />

y conocer el hábito tabáquico en el entorno familiar, social y laboral.<br />

Además, debemos recoger los intentos previos de abandono de tabaquismo,<br />

analizando cuántos intentos serios de abandono ha realizado,<br />

cuál fue el intento más largo y la fecha del último, qué tratamientos utilizó<br />

y si le provocaron efectos adversos, y finalmente, cuál fue el motivo<br />

de las recaídas.<br />

3. Tabaquismo actual: Interesa conocer; la cantidad de tabaco que el<br />

paciente consume (número paquetes al año= número cigarrillos al día x<br />

número de años fumando/20), la cantidad de nicotina y alquitrán de la<br />

marca que consume, y las características de su patrón de consumo, es<br />

decir, si inhala el humo o no, cuánto tiempo transcurre entre un cigarrillo<br />

y otro, el número de caladas que da a cada cigarrillo y si se despierta<br />

por la noche a fumar.<br />

Fase de abandono<br />

El abandono del hábito tabáquico no es un hecho puntual en la vida del<br />

fumador, sino que pasa por una serie de etapas, que son fundamentales<br />

para decidir el tratamiento más apropiado en cada caso, y que dependen de<br />

la motivación del fumador para dejar de consumir tabaco (Figura 1).<br />

1. Fase de precontemplación: Los fumadores no están dispuestos a dejar de<br />

fumar en los próximos seis meses.<br />

2. Fase de contemplación: Los fumadores están pensando seriamente en<br />

dejarlo en los próximos seis meses. No obstante, no están dispuestos a<br />

buscar una fecha inmediata para intentarlo. Suelen ser individuos con<br />

intentos previos fallidos de abandono del tabaco.<br />

3. Fase de preparación: Los fumadores se plantean abandonar el consumo<br />

de tabaco en el siguiente mes. Se muestran dispuestos a elegir una fecha<br />

para dejarlo en ese espacio de tiempo.<br />

No<br />

¿Es usted fumador?<br />

¿Intentará dejar de fumar en los próximos 6 meses?<br />

No<br />

Fase de precontemplación<br />

¿Intentará dejar de fumar en el próximo mes?<br />

No<br />

Fase de contemplación<br />

FIGURA 1. Diagnóstico de las fases de abandono.<br />

Sí<br />

Sí<br />

Sí<br />

Fase de preparación

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