PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

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274 R. Malo de Molina et al - Emelyanov A, Fedoseev G, Abulimity A, Rudinski K, Fedoulov A, Karabanov A, et al. Elevated concentrations of exhaled hydrogen peroxide in asthmatic patients. Chest 2001; 120: 1136-9. - De Lema JB, González N, Calaf N, Feixas T, Casan P, Belda J, et al. Estandarización del procedimiento de recogida de muestra de condensado de aire espirado (CAE). Arch Bronconeumol. 2004; 40 Supl: 4. - De Lema, González M, Vigil L, Casan P. Condensado de aire espirado; estandarización de la recogida de muestras en voluntarios sanos. Arch Bronconeumol 2005; 41 (10): 584-6. - Antczak A, Gorski P. Markers of pulmonary diseases in exhaled breath condensate. Int J Occup Med Environ Health 2002; 15: 317-23.
28. Técnicas de estudio de la motilidad ciliar. Test del sudor D. Romera, M.J. González, C. Prados, M.C. Martínez El estudio de las alteraciones en el epitelio respiratorio, tanto en las alteraciones ciliares como en otros mecanismos funcionales o ultraestructurales de las células que lo componen, se plantea en la clínica ante la presencia de bronquiectasias de etiología a filiar, en el que cabe pensar diagnósticos de sospecha como la Discinesia Ciliar Primaria (DCP) y la Fibrosis Quística (FQ). El objeto de este capítulo es el de mostrar técnicas que ayuden al diagnóstico de estas entidades. Así, describiremos técnicas de estudio del cilio y el test del sudor. TÉCNICAS DE ESTUDIO DE LA MOTILIDAD CILIAR Las técnicas de estudio de la motilidad ciliar se basan en el análisis de la estructura de los cilios y del aclaramiento mucociliar. Introducción El sistema mucociliar es uno de los mecanismos de defensa más importantes de la vía respiratoria, ayudando a mantener un equilibrio entre el individuo y el medio ambiente que lo rodea. Dicho sistema está formado, por un lado, por una sustancia o moco que, a su vez, está constituido por agua, glicoproteínas, enzimas proteolíticas, inmunoglobulinas y lípidos; y, por otro, por las células ciliadas, integradas en el epitelio de la tráquea y los bronquios, que interaccionan con el moco bronquial facilitando el transporte de las secreciones en dirección a la nasofaringe, para su eliminación. Así, las partículas extrañas, bacterias, detritos, etc., son atrapados en la capa de moco y transportados a la faringe, por las células ciliadas, donde son deglutidas o expectoradas. La alteración de este sistema de defensa se produce de forma secundaria en multitud de enfermedades del sistema respiratorio, en las que se daña el epitelio ciliado del que hablamos. Vamos a centrarnos en la alteración primaria del sistema ciliar, lo que comúnmente se denomina Discinesia Ciliar Primaria (DCP). La DCP es el término utilizado para englobar multitud de síndromes, caracterizados por una base común, que es la disfunción de las células ciliadas de toda la economía y no sólo del sistema respiratorio, por alteración de la estructura o de la función de los cilios encargados del mecanismo de defensa antedicho. Clínicamente, en este síndrome destacan las bronquiectasias, la sinusitis y la esterilidad de predominio masculino, todo ello derivado de la alteración de la función ciliar. Se engloban otros síndromes que engloban, además, situs inversus (Síndrome de Kartagener) o infecciones broncopulmonares y sinusales frecuentes con azoospermia obstructiva, pero con ultraestructura ciliar normal (Síndrome de Young).
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Presión arterial de anhídrido car
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