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PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

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Drenaje Pleural. Pleurodesis<br />

337<br />

do dos puertos de acceso torácico, aspirando el derrame pleural presente e<br />

introduciendo uniformemente 9 gr de talco. Sin embargo, nos limitaremos<br />

a describir la pleurodesis química por tubo torácico.<br />

• Tras la colocación del drenaje pleural y la evacuación controlada del<br />

derrame pleural, se debe comprobar la completa expansión pulmonar<br />

en la radiografía de tórax.<br />

• Diez a quince minutos previos a la aplicación del agente sinfisante, se<br />

recomienda administrar analgesia intravenosa y una pequeña dosis de<br />

narcótico endovenoso.<br />

• Se instila el agente químico:<br />

- 8-10 gr de talco en 50 ml en suero salino, o<br />

- 500 mg de doxicilina en 50 ml de suero salino.<br />

• Se clampa el drenaje pleural una hora. Puede recomendarse cambios<br />

posturales frecuentes.<br />

• Se conecta el tubo a aspiración.<br />

• Se retira el tubo torácico cuando el drenaje es menor de 100 ml por día.<br />

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