PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

Condensado de aire exhalado
273
• IL-6: niveles elevados en pacientes con EPOC respecto a controles
sanos no fumadores, siendo considerado como un marcador de inflamación.
7. Enfermedad pulmonar intersticial difusa
• Niveles elevados de IL-1, IL-2r soluble y TNF_.
• Vitronectina y endotelina 1: en la neumonía intersticial no específica
y en la esclerosis sistémica asociada a alveolitis fibrosante actúan
como dos marcadores de fibrosis . Los niveles aumentan en exfumadores,
cuando existe deterioro clínico de la enfermedad, y en pacientes
que recibían tratamiento comparado con los no tratados.
8. Carcinoma broncogénico
Existen pocos estudios del análisis del CEA en sujetos con esta patología.
• IL-6,: niveles elevados siendo más elevados a mayor extensión de la
enfermedad.
9. Otras: no existe información suficiente sobre la utilidad del CAE en neumonías
y en otras patologías respiratorias.
CONCLUSIÓN
En la actualidad no existen valores de referencia validados como para
una aplicación clínica del CAE, siendo necesario estudiar la variabilidad y
reproducibilidad de los elementos analizados.
La estandarización del método de recogida de muestras y la validación
de las técnicas analíticas permitiría comparar los resultados entre diferentes
grupos de investigación y correlacionar los niveles de biomarcadores obtenidos
en el CAE con otros métodos como el análisis del esputo inducido y el
lavado broncoalveolar. Cada vez es mayor el número de mediadores que se
están estudiando. Además los estudios del CAE son un área potencial de
investigación en genética y microbiología4 .
Las variables a estandarizar son: el flujo espiratorio, el tiempo de recolección,
la contaminación nasal y salival, el uso de pinzas o de filtros, la temperatura,
la humedad y los materiales de los sistemas de recolección.
BIBLIOGRAFÍA
- Almonacid C, Castelao J, Izquierdo J.L. Condensado de aire exhalado en patología
respiratoria. Rev Patol Respir 2004; 7(3):123-130.
- Horvath J, Hunt, Barnes P. Exhaled breath condensate: methodologicl reomendations
and unresolved questions. ERS.2005; 26;523-48.
- Kharitonov SA, Barnes PJ. Exhaled Markers of Pulmonary Disease. Am J Respir Crit
Care Med 2001; 163: 1693-722.
- Sidorenko Gl, Zborovskii EL, Levina Dl. Surface-active properties of the exhaled air
condensate (a new method of studying lung function). Ter Arkh 1980; 52:65-8.
- Gaston B. Breath condensate analysis: Perhaps worth studying, after all. Am J
Respir Crit Care Med 2003; 167: 292-93.
- Balint B, Donnelly LE, Hanazawa T, Kharitonov SA, Barnes PJ. Increased nitric oxide
metabolites in exhaled breath condensate after exposure to tobacco smoke.
Thorax 2001; 56: 456-61.