PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

More documents

Recommendations

Info

Fibrobroncoscopia: técnica e indicaciones TABLA 7. Indicaciones terapéuticas de la fibrobroncoscopia. 1- Aspiración de secreciones. 2- Cuerpo extraño. 153 3- Hemoptisis. 4- Repermeabilización de la vía aérea (mediante dilataciones, braquiterapia, crioterapia o prótesis endobronquiales metálicas). 5- Cierre de fístula broncopleural. 6- Intubaciones orotraqueales. 7- Lavado broncoalveolar en proteinosis alveolar. TABLA 8. Contraindicaciones de la fibrobroncoscopia. 1- CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS: • Negación del consentimiento por el paciente. • Falta de conocimiento o experiencia del personal. • Instalaciones o medios inadecuados. 2- CONTRAINDICACIONES RELATIVAS: • Falta de colaboración del paciente. • Insuficiencia respiratoria no corregible con O2 a altas dosis. • Diatesis hemorrágica: trastornos de la coagulación, anticoagulación terapéutica (INR > 2), trombopenia < 50.000, uremia y creatinina > 3. • Cardiopatía inestable: angina o arritmias inestables, IAM reciente. • Hipertensión pulmonar severa. • Síndrome de vena cava superior***. • Embarazo**. ** Sobre todo porque la medicación sedante puede ser tóxica para feto. *** Supone una contraindicación para BTB por el riesgo de sangrado pero no para la exploración y toma de biopsias bronquiales. La mayoría de las contraindicaciones señaladas en la tabla 8 son relativas. Lo más importante es reconocer las situaciones relacionadas con mayor riesgo y valorar todos las opciones terapéuticas antes de contraindicar la técnica como puede ser la transfusión de plaquetas, la administración de vitamina K o plasma en caso de diátesis hemorrágica, la administración de vasopresina para prevenir el sangrado en la insuficiencia renal, etc. BIBLIOGRAFÍA - Antón PA, Burgués C, Castella J, Puzo MC. Broncoscopia. En: Cami nero JA, Fernández L, editores. Manual de Neumología y cirugía torácica. SEPAR. Madrid: Editores médicos SA, 1998. p. 235-250. - British Thoracic Society guidelines on diagnostic flexible bronchoscopy. Thorax 2001;56 suppl 1: i1-i21. - Castella J, Puzo MC. Indicaciones de las técnicas broncológicas. Complicaciones. Contraindicaciones. En: Castella J, Puzo MC, editores. Broncología. Barcelona: Salvat, 1982.p.61-72.
154 G. M. Mora Ortega et al - Castella J, Puzo MC. Técnica de la broncología. En: Castella J, Puzo MC,editores. Broncología. Barcelona: Salvat,1982.p.25-49. - Chajed P, Tamm M, Glanville A. Role of flexible bronchoscopy in luna transplantation. Seminars in respiratory and critical care medicine. 2004; 25(4): 413-423. - De Miguel E, Alfaro JJ. Hemptisis. En: Martín Escribano P, López Encuentra A. Pautas de Práctica Clínica en Neumología (algoritmos clínicos y procedimientos). Madrid: IDEPSA 1996.p. 23-24. - Fraser RS, Muller NL, Colman N, Pare PD, eds. Diagnóstico de las enfermedades del tórax. Madrid: Ed. Médica Panamericana 2002. p. 365-373. - Mora G, De Pablo A, García Gallo C, Laporta R, Ussetti P, Gaméz P, Córdoba M, Varela A, Ferreiro MJ. Tratamiento endoscópico de las fístulas bronquiales: análisis de resultados. Arch Bronconeumol. En prensa. - Normativa sobre Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas. Recomendaciones SEPAR. 2003, Ediciones Doyma SA. Barcelona. - Normativa sobre la limpieza desinfección y esterilización del broncoscopio y sus accesorios. Recomendaciones SEPAR. 1990, Ediciones Doyma SA. Barcelona.
Page 1 and 2:
PATOLOGÍA RESPIRATORIA Manual de p
Page 3 and 4:
Reservados todos los derechos. Ning
Page 5 and 6:
Caballero Sánchez-Robles, P. Servi
Page 7 and 8:
García Fadul, C. Servicio de Neumo
Page 9 and 10:
Malo de Molina, R. Servicio de Neum
Page 11 and 12:
Ruiz Cobos, M.A. Servicio de Neumol
Page 13 and 14:
Prólogo Para la Vocalía MIR supon
Page 15 and 16:
Sumario 1. Historia clínica en pat
Page 17 and 18:
31. La punción aspiración con agu
Page 19 and 20:
22 O. Navarrete Isidoro et al 4) An
Page 21 and 22:
24 La exploración física general
Page 23 and 24:
26 TABLA 3. Alteraciones en la ausc
Page 25 and 26:
2. Técnicas de Imagen I: Radiograf
Page 27 and 28:
Técnicas de Imagen I: Radiografía
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA 3. Técni
Page 37 and 38:
Técnicas de Imagen II: TAC y PET -
Page 39 and 40:
Técnicas de Imagen II: TAC y PET m
Page 41 and 42:
Técnicas de Imagen II: TAC y PET F
Page 43 and 44:
48 A. Casanova et al LA RM EN EL CA
Page 45 and 46:
50 A. Casanova et al LA RM EN PATOL
Page 47 and 48:
52 FIGURA 7. Ecografía torácica q
Page 49 and 50:
54 A. Casanova et al FIGURA 8. Gamm
Page 51 and 52:
5. Técnicas de diagnóstico en cir
Page 53 and 54:
Técnicas de diagnóstico en circul
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
Page 61 and 62:
68 A. Ortega González et al FIGURA
Page 63 and 64:
70 Sat O2 PaO2 en mmHg 100% 677 98,
Page 65 and 66:
72 Uso pletismográfico (valor muy
Page 67 and 68:
74 • Movimiento (particularmente
Page 69 and 70:
76 A. Ortega González et al Para e
Page 71 and 72:
78 Condiciones que afectan al PetCO
Page 73 and 74:
80 FIGURA 9. Elevación en línea b
Page 75 and 76:
82 - El ángulo α representa el á
Page 77 and 78:
84 A. Ortega González et al FIGURA
Page 79 and 80:
86 • Membrana del sensor dañada.
Page 81 and 82:
7. Gasometría arterial MR Herrero
Page 83 and 84:
Gasometría arterial Técnica para
Page 85 and 86:
Gasometría arterial • Arteria hu
Page 87 and 88:
Gasometría arterial 2) Se punciona
Page 89 and 90:
8. Pruebas de función respiratoria
Page 91 and 92: Pruebas de función respiratoria I:
Page 97 and 98: 9. Pruebas de función respiratoria
Page 99 and 100: Pruebas de función respiratoria II
Page 107 and 108: INTRODUCCIÓN 10. Pruebas de funci
Page 109 and 110: 117 Pruebas de función respiratori
Page 117 and 118: 126 Estímulo directo Células efec
Page 119 and 120: 128 medicamentos que debe evitar an
Page 121 and 122: 130 FIGURA 2. Prueba de provocació
Page 123 and 124: 132 C. Valenzuela et al Diferencias
Page 125 and 126: 12. Pruebas de ejercicio cardiopulm
Page 127 and 128: Pruebas de ejercicio cardiopulmonar
Page 135 and 136: 146 accesorios necesarios para toma
Page 137 and 138: 148 G. M. Mora Ortega et al que fac
Page 139 and 140: 150 G. M. Mora Ortega et al tivo mi
Page 141: 152 G. M. Mora Ortega et al Ante un
Page 145 and 146: 156 S. Alcolea Batres et al Para su
Page 147 and 148: 158 Enfermedades infecciosas Organi
Page 149 and 150: 160 S. Alcolea Batres et al ción r
Page 151 and 152: 162 S. Alcolea Batres et al Es úti
Page 153 and 154: 164 FIGURA 1. Cabezal de broncoscop
Page 155 and 156: 166 TABLA 1. Ventajas y desventajas
Page 157 and 158: 168 R. Moreno Zabaleta et al se pue
Page 159 and 160: 170 o la no disponibilidad del util
Page 161 and 162: 172 TABLA 1. Indicaciones de la bro
Page 163 and 164: 174 Estenosis inflamatoria postintu
Page 165 and 166: 176 M. E. Corpa Rodríguez et al
Page 167 and 168: 178 M. E. Corpa Rodríguez et al Lo
Page 169 and 170: 180 M. E. Corpa Rodríguez et al TA
Page 171 and 172: 182 M. E. Corpa Rodríguez et al TA
Page 173 and 174: 184 M. E. Corpa Rodríguez et al BI
Page 175 and 176: 186 A. Alcorta et al transductor en
Page 177 and 178: 188 A B A. Alcorta et al FIGURA 3.
Page 179 and 180: 190 TABLA 1. Indicaciones de la eco
Page 181 and 182: 192 A. Alcorta et al C) Afectación
Page 183 and 184: 18. Hipersomnolencia: Test clínico
Page 185 and 186: Hipersomnolencia: Test clínicos y
Page 193 and 194:
19. Técnicas de exploración de la
Page 195 and 196:
Técnicas de exploración de la ví
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
Page 201 and 202:
20. Poligrafía respiratoria. Polis
Page 203 and 204:
Poligrafía respiratoria. Polisomno
Page 205 and 206:
Poligrafía respiratoria. Polisomno
Page 207 and 208:
21. Terapias con presión positiva
Page 209 and 210:
Terapias con presión positiva en l
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
228 M. Valle Falcones et al para el
Page 217 and 218:
230 M. Valle Falcones et al En el c
Page 219 and 220:
232 M. Valle Falcones et al BIBLIOG
Page 221 and 222:
234 Y. Rubio Socorro et al TABLA 1.
Page 223 and 224:
236 TABLA 2. Indicación de VMNI en
Page 225 and 226:
238 TABLA 4. VMNI en pacientes con
Page 227 and 228:
240 Gasometría inicial No Reajusta
Page 229 and 230:
242 te un mínimo de dos o tres dí
Page 231 and 232:
244 Y. Rubio Socorro et al La atenc
Page 233 and 234:
246 marcadores. Dentro del cáncer
Page 235 and 236:
248 No Microbiológicos F.J. Carri
Page 237 and 238:
250 Usado para monitorizar la infla
Page 239 and 240:
252 4. Reducir la cantidad de conta
Page 241 and 242:
254 S. Sánchez Cuéllar et al 3. C
Page 243 and 244:
256 TABLAS 2 y 3. Otros elementos v
Page 245 and 246:
258 es diagnóstico por sí mismo,
Page 247 and 248:
260 S. Sánchez Cuéllar et al Insu
Page 249 and 250:
262 A. Nistal Rodríguez et al ó 5
Page 251 and 252:
264 A. Nistal Rodríguez et al TABL
Page 253 and 254:
266 A. Nistal Rodríguez et al Como
Page 255 and 256:
INTRODUCCIÓN En ocasiones, para el
Page 257 and 258:
Condensado de aire exhalado ¿QUÉ
Page 259 and 260:
Condensado de aire exhalado 273 •
Page 261 and 262:
28. Técnicas de estudio de la moti
Page 263 and 264:
Técnicas de estudio de la motilida
Page 265 and 266:
Técnicas de estudio de la motilida
Page 267 and 268:
282 S. Lucero et al 2. Antecedentes
Page 269 and 270:
284 S. Lucero et al Además, este t
Page 271 and 272:
286 S. Lucero et al que nos permite
Page 273 and 274:
288 S. Lucero et al mido, y del nú
Page 275 and 276:
290 S. Lucero et al - Richmond R L,
Page 277 and 278:
292 TABLA 1. Material necesario par
Page 279 and 280:
294 espalda recta, evitando la incl
Page 281 and 282:
296 E. Mañas Baena et al • Para
Page 283 and 284:
298 E. Mañas Baena et al introducc
Page 285 and 286:
31. La punción aspiración con agu
Page 287 and 288:
La punción aspiración con aguja f
Page 289 and 290:
La punción aspiración con aguja f
Page 291 and 292:
32. Mediastinoscopia M. Akiko Tamur
Page 293 and 294:
Mediastinoscopia 309 Las lesiones f
Page 295 and 296:
Mediastinoscopia 311 FIGURA 4A. Esq
Page 297 and 298:
Mediastinoscopia 313 superior, tumo
Page 299 and 300:
Mediastinoscopia 315 campo y la ins
Page 301 and 302:
INTRODUCCIÓN Los avances en la tec
Page 303 and 304:
Videotoracoscopia Cuando se sospech
Page 305 and 306:
Videotoracoscopia 321 mía ofrecen
Page 307 and 308:
34. Fibrinolisis pleural R. García
Page 309 and 310:
Fibrinolisis pleural 325 FIGURA 1.
Page 311 and 312:
Fibrinolisis pleural 327 b) Empiema
Page 313 and 314:
Fibrinolisis pleural 329 - Davies C
Page 315 and 316:
332 L. Jiménez Hiscock et al najes
Page 317 and 318:
334 L. Jiménez Hiscock et al detr
Page 319 and 320:
336 TABLA 3. Indicaciones para real
Page 321 and 322:
Acidosis respiratoria, 236 Activado
Page 323 and 324:
Estadificación del cáncer de pulm
Page 325 and 326:
Presión arterial de anhídrido car
show all

PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?