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PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

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Diagnóstico de tabaquismo<br />

283<br />

4. Fase de acción: Exfumadores de menos de seis meses de evolución. Es la<br />

fase con mayor riesgo de recaídas.<br />

5. Fase de mantenimiento: Exfumadores de más de seis meses de evolución.<br />

Dura seis meses más, y al cumplir un año pasan a ser considerados como<br />

exfumadores.<br />

Grado de dependencia<br />

El fumador, no solamente tiene dependencia física al tabaco, la cual es<br />

atribuida a la nicotina, sino que además, con el hábito tabáquico continuo,<br />

los fumadores desarrollan una dependencia psicosocial y conductual, por la<br />

cual asocian numerosas situaciones de la vida diaria al cigarrillo.<br />

1. Dependencia física: Para conocer el grado de dependencia física de un<br />

fumador podemos utilizar el test de Fagerström (Figura 2), cuestionario<br />

sencillo, rápido de realizar y conocido en todos los ámbitos de la medicina.<br />

Consta de seis preguntas de respuesta múltiple, cada una lleva asociada<br />

una puntuación, sumando todas ellas un total de diez. La puntuación<br />

total obtenida nos permite clasificar la dependencia física en:<br />

- Leve; de 0 a 3 puntos.<br />

- Moderada; de 4 a 6 puntos.<br />

- Alta; de 7 a 10 puntos.<br />

a. ¿Cuánto tiempo después de despertarse fuma su primer cigarrillo?<br />

Menos de 5 minutos 3 puntos<br />

6 – 30 minutos 2 puntos<br />

31 – 60 minutos 1 punto<br />

más de 60 minutos 0 puntos<br />

b. ¿Encuentra dificultad para no fumar en los sitios en los que está prohibido?<br />

Sí 1 punto<br />

No 0 puntos<br />

c. ¿ A qué cigarrillo le costaría más renunciar?<br />

El primero 1 punto<br />

Otro 0 puntos<br />

d. ¿Cuántos cigarrillos fuma cada día?<br />

Menos de 10 cigarrillos/día 0 puntos<br />

11-20 cigarrillos/día 1 punto<br />

21-30 cigarrillos/día 2 puntos<br />

más de 30 cigarrillos/día 3 puntos<br />

e. ¿Fuma con más frecuencia durante las primeras horas después de levantarse,<br />

que durante el resto del día?<br />

Sí 1 punto<br />

No 0 puntos<br />

f. ¿Fuma aunque esté tan enfermo que tenga que guardar cama la mayor<br />

parte del día?<br />

Sí 1 punto<br />

No 0 puntos<br />

FIGURA 2. Test de Fagerström.

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