PATOLOGÍA RESPIRATORIA - Neumomadrid

INTRODUCCIÓN
En ocasiones, para el diagnóstico de las enfermedades respiratorias nos
vemos obligados a realizar pruebas invasivas lo cual supone cierto riesgo y
a veces no es bien tolerado por el paciente. Por otro lado, las pruebas de
función respiratoria no nos permiten estudiar cambios bioquímicos en el TRI
(tracto respiratorio inferior).
DEFINICIÓN
El aire espirado contiene diferentes proporciones de gases (oxígeno,
nitrógeno y CO2), vapor de agua y moléculas procedentes de las paredes
de las vías respiratorias.
El condensado de aire exhalado (CAE) se ha propuesto como una herramienta
para estudiar los fenómenos inflamatorios, marcadores de estrés oxidativo
de la vía respiratoria y el parénquima pulmonar e incluso marcadores
tumorales. Pero, ¿Cómo se produce el CAE? El procedimiento se basa en la
hipótesis de que partículas aerosolizadas en el aire exhalado son representativas
de la composición del fluido que recubre la vía aérea (FRVA), dado que
las turbulencias generadas durante el paso del aire provocan la energía suficiente
para desprender moléculas de las paredes de las vías respiratorias.
El FRVA puede presentar cambios por estrés oxidativo, inflamación, etc
representados por una serie de marcadores predeterminados que nos permitirían
detectar cambios patológicos en el TRI y que nos ayudarían tanto
en el diagnóstico como en la monitorización de la respuesta al tratamiento.
Sin embargo, antes de generalizar su uso, se debe estandarizar el método,
validar su sensibilidad y especificidad, y preguntarnos sobre la utilidad
real de esta técnica.
PROTOCOLO DE RECOGIDA DEL CAE7
27. Condensado de aire exhalado
R. Malo de Molina, Y. Anta, B. Arnalich, J.L. Izquierdo
Antes de medir:
• Iinformar al individuo sobre la técnica.
• No haber ingerido alimentos en las dos horas previas, ni haber tomado
ninguna medicación 24 horas antes.
• Anotar parámetros ambientales (temperatura y humedad relativa).
Preparación del equipo:
• Ensamblar el equipo.
• Colocar una boquilla anatómica.
• Colocar recipiente para recogida de muestra (Figura 1).