110111239-Obstetrică-și-Ginecologie-Clinică-Vlădăreanu-București-2006

144
ATENŢIE! Ca abordare de principiu, proba de
travaliu se poate declara negativă doar când se
ajunge la dilataţie completă; în practică însă, există
multe situaţii în care proba de travaliu trebuie
OBSTETRICĂ ŞI GINECOLOGIE CLINICĂ
întreruptă înainte de a se ajunge la dilataţie completă,
şi toate reprezintă variante de probă de travaliu
negativă. Proba de travaliu nu trebuie prelungită
peste 4 ore.
DE REŢINUT
o Tipurile de distocii osoase şi conducerea probei de travaliu trebuie cunoscute de orice medic
obstetrician.
o În principiu, proba de travaliu testează angajarea craniului fetal, la dilataţie completă; există,
însă, situaţii în care proba de travaliu trebuie oprită înainte de a se ajunge la dilataţie completă.
o În faţa oricărei indicaţii relative de operaţie cezariană care se asociază cu o distocie osoasă, ca
şi în cazul bazinului osos chirurgical, operaţia cezariană reprezintă unica soluţie terapeutică.
o Nu trebuie uitate complicaţiile neurologice “la distanţă “ care pot afecta fătul în urma hipoxiei
perinatale sau a traumatismelor fetale, ca urmare a naşterii vaginale dificile, cu sau fară
intervenţii obstetricale. Proba de travaliu cu trebuie împinsă peste anumite limite.