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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da Saúdesabilidade da organização de saúde assegurar as condições para que as equipes desaúde manejem bem as condições crônicas, o que inclui a provisão de educaçãopermanente. Ademais, a falta de competência das equipes, no plano educacional,pode ser um problema do âmbito macro porque as normas sobre os currículos degraduação e pós-graduação podem ser inadequadas.Figura 14: Os âmbitos do MACCÂMBITO MACROPolíticasÂMBITO MESOOrganização de saúdee ComunidadeÂMBITO MICRORelação equipe desaúde/Pessoa UsuáriaFonte: Adaptado de: Organização Mundial da Saúde (4)O âmbito micro estrutura-se para enfrentar dois problemas: a falta de autonomiadas pessoas usuárias para melhorar sua saúde e a baixa qualidade da interação entreas pessoas usuárias e suas famílias e os profissionais das equipes de saúde. Parasuperar esses problemas, as pessoas usuárias e suas famílias precisam participar daatenção à saúde e os profissionais devem lhes apoiar nesse sentido. O comportamentodas pessoas usuárias no seu dia-a-dia, aderindo a esquemas terapêuticos, praticandoexercícios físicos, alimentando-se de forma adequada, abandonando o tabagismoe interagindo com as organizações de saúde influenciam os resultados sanitáriosem proporções maiores que as intervenções médico-sanitárias. Por outro lado, aqualidade da comunicação entre as pessoas usuárias e suas famílias e as equipesde saúde influencia positivamente os resultados sanitários, o que implica envolveras pessoas no seu cuidado. A tríade presente no âmbito micro está representadapelas pessoas usuárias e suas famílias, pela equipe de saúde e pelo grupo de apoio174