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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da SaúdeA forma é muito importante para que se possa melhor comunicar o conteúdo aosprofissionais de saúde. A linguagem deve ser clara, sem ambiguidades e definindotodos os termos com precisão. É importante que as diretrizes clínicas estejam organizadasem algoritmos, suportados por gráficos amigáveis para os leitores.Sugere-se que a equipe de trabalho seja acompanhada por um profissional comfamiliaridade na formalização de diretrizes clínicas e/ou em gerenciamento de processosclínicos.As diretrizes clínicas devem refletir, em seu corpo, o processo de elaboração, maso Scottish Intercollegiate Guidelines Network sugere uma estrutura padronizada: umaclara definição da condição de saúde que se está normatizando; uma explicaçãodas diferentes intervenções alternativas; um sumário das evidências obtidas, comseus níveis de evidência e referências bibliográficas; as recomendações derivadas dasevidências obtidas; e uma discussão de adaptações locais ou de evidências frágeisou inexistentes (1028) .A avaliação das diretrizes clínicasApós serem validadas, as diretrizes clínicas devem ser avaliadas. Há várias ferramentaspara fazer-se a avaliação de diretrizes clínicas. Uma das mais utilizadas,internacionalmente é o instrumento AGREE (Appraisal of Guideline Research andEvaluation) que tem por finalidade proporcionar uma estrutura de base para a avaliaçãoda qualidade de diretrizes clínicas (1044) . Por qualidade das diretrizes clínicasentende-se a confiança em como os vieses potenciais do desenvolvimento dessasnormas foram adequadamente abordados e em como as recomendações possuemvalidade interna e externa e são exequíveis na prática. Esse processo implica levarem consideração os benefícios, os riscos e os custos das recomendações, bem comoas questões práticas com elas relacionadas.Assim, a avaliação inclui juízos de valor sobre os métodos usados no desenvolvimentodas diretrizes clínicas, sobre o conteúdo das recomendações finais, bemcomo sobre os fatores associados ao seu acolhimento pelos potenciais utilizadores.O instrumento AGREE avalia tanto a qualidade do enunciado, como a qualidade dealguns aspectos intrínsecos às recomendações. Permite avaliar a validade esperada dasdiretrizes clínicas, ou seja, a probabilidade de atingir os resultados finais pretendidos.Esse instrumento não avalia o impacto das diretrizes clínicas nos resultados finais desaúde das pessoas usuárias. A maioria dos critérios contidos no instrumento AGREEbaseia-se mais em pressupostos teóricos do que em evidência empírica.376