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cuidado_condicoes_atencao_primaria_saude

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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da SaúdeBoxe 25: O Programa Paciente Experto do Instituto Catalão de Saúde, na EspanhaO Programa Paciente Experto tem os seguintes objetivos: conseguir a adesão das pessoas usuárias;conhecer o grau de satisfação dessas pessoas; melhorar a qualidade de vida percebida por essaspessoas; melhorar o conhecimento das pessoas usuárias sobre a condição crônica; melhorar ograu de auto<strong>cuidado</strong> para poder adquirir um manejo correto da condição crônica; melhorar aadesão às terapêuticas; diminuir o número de consultas médicas e de enfermagem; e diminuir asinternações hospitalares e os atendimentos de urgência e emergência.O programa consta de nove sessões de uma hora e meia que se distribuem num período de doismeses e meio. O número de participantes está limitado a dez, com a finalidade de garantir umacomunicação fluida e efetiva entre os participantes. Uma pessoa usuária é escolhida em funçãode sua experiência e da sua vivência em relação à condição crônica e atua como facilitadora dogrupo. Para tal, passa por uma formação em dinâmica de grupos, feita pela equipe de saúde.Algum membro da equipe de saúde pode participar das sessões, mas exclusivamente como observador,sem interferir na dinâmica do grupo.A avaliação do processo faz-se em duas fases. A primeira, após cada sessão; e a segunda, seis adoze meses após o final dos trabalhos. Ambas as avaliações buscam verificar aspectos qualitativose quantitativos, valorizando-se, de um lado, os conhecimentos adquiridos, as mudanças decomportamentos e de estilos de vida, o grau de auto<strong>cuidado</strong> e a satisfação dos participantes e,de outro, a utilização dos serviços de APS, dos serviços de urgência e emergência e das internaçõeshospitalares.A avaliação feita em dez grupos de pessoas usuárias da APS, em Barcelona, portadoras de insuficiênciacardíaca, num total de 78 participantes, mostrou que, ao final do programa, 20,1%melhoraram seus comportamentos e estilos de vida e 9,2% adquiriram novos conhecimentos;seis meses depois, 25% melhoraram seus comportamentos e estilos de vida e 13,2% melhoraramseus conhecimentos sobre a doença. Além disso, os resultados qualitativos demonstraram umalto grau de satisfação dos participantes com o programa.Fonte: Mestre, Padres, Perelló, Perez, Martin (1020)Além da atenção por pessoas usuárias expertas, têm aparecido modelos inovadoresde redes sociais que facilitam a atenção à saúde. São grupos de pessoasportadoras de uma determinada condição que se congregam para conhecer e trocarinformações com "pessoas como eu". Isso lhes torna possível comparar a evoluçãode suas condições de saúde, o progresso no tratamento e comunicar e aprenderuns com os outros. O caso mais conhecido é dos Alcoólicos Anônimos, mas háoutras experiências. A Revolution Health está construindo uma rede de pessoascom condições crônicas, assentada num amplo banco de dados (27) ; a Restless LegsSyndrome Foundation ajuda os portadores da síndrome das pernas inquietas a conheceros últimos tratamentos e munir-se de informações para melhor orientar osprofissionais de saúde (1022) ; o website dLife disponibiliza informações e um fórumnos quais os portadores de diabetes se ensinam com lidar melhor com o diabetes; ena Espanha, o Forumclínic difunde informação sanitária aos profissionais de saúdee pessoas portadoras de condições crônicas e comunica, entre si, essas pessoas,criando comunidades virtuais.366

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