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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da SaúdeOs três últimos capítulos do livro são dedicados a indicar, com detalhes, comoseria uma ESF consolidada para operar um modelo de atenção às condições crônicasno âmbito da atenção primária à saúde.Fica claro que a ESF é um espaço privilegiado de intervenções de promoção dasaúde, de prevenção das condições crônicas e de manejo dessas condições estabelecidas,no campo da clínica.A consolidação da ESF passa por mudanças na forma de prestar a atenção àsaúde e no modo de gerenciá-la que solicita a incorporação da gestão da clínica.Essas mudanças que levarão à consolidação da ESF exigem uma ruptura ideológicacom as representações da atenção primária seletiva e dos cuidados primários comoum nível de atenção. É preciso romper com a ideia – que fez sentido em temposheróicos –, de uma atenção primária à saúde pobre para regiões e pessoas pobres.A hora é agora. O Brasil contemporâneo que se inscreve como uma das maioreseconomias do mundo não pode se contentar com essas visões restritas porque ésempre bom relembrar o ensinamento de Beveridge: políticas públicas exclusivaspara pobres, são políticas pobres.A consolidação da ESF não será uma luta fácil, nem breve. Muito menos barata,porque exigirá mais recursos para a atenção primária à saúde. Os recursos públicosalocados ao SUS são muito baixos; eles não são suficientes para tornar esse sistemapúblico de saúde um sistema universal e gratuito para todos os brasileiros. Mas havendovontade política, os recursos atuais são suficientes para fazer uma revoluçãona atenção primária à saúde, com a consolidação da ESF. Se isso for feito, a situaçãode saúde de nossa população melhorará muito.A agenda proposta é complexa, mas é viável porque a ESF não é um problemasem soluções; a ESF é uma solução com problemas.O livro está estruturado em oito capítulos.No Capítulo 1 apresenta-se o conceito de condição de saúde e estabelece-se adiferenciação entre condição aguda e crônica. Analisa-se a situação de saúde brasileiraque se caracteriza por uma transição demográfica acelerada e uma situaçãoepidemiológica de tripla carga de doenças com predomínio relativo forte das condiçõescrônicas. Caracteriza-se a crise fundamental dos sistemas de saúde do mundoe, também, do SUS, que consiste numa incoerência entre a situação de saúde e aresposta social do sistema de atenção à saúde. Uma situação de saúde do século XXI,24