cuidado_condicoes_atencao_primaria_saude

Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da Saúdeinteragindo com os médicos e retirando da responsabilidade da consulta médicacurta, várias tarefas que seriam desempenhadas, com vantagens, por outros profissionaisda equipe da ESF (843) . Em outros termos, a solução de complementaçãonão consiste em aumentar o tempo da consulta médica, o que não tem sidopossível em nenhum sistema de atenção à saúde, mas agregar, a ele, temposde atendimentos por outras categorias profissionais que integram uma equipemultiprofissional de saúde. A consulta médica de curta duração persistirá, masserá requalificada no contexto da atenção multiprofissional.A análise comparativa das práticas da APS na Inglaterra e nos Estados Unidosaponta para a viabilidade da solução de complementação. Há evidências de que ostempos de atendimento mais longos na Inglaterra produziram melhores resultadosem condições de saúde como diabetes, asma e doença coronariana (844, 845) . Aindaque o tempo de atenção pela equipe tenha sido maior na Inglaterra, os médicosgeneralistas ingleses despenderam menos tempo nas suas consultas (média de oitominutos) que os médicos americanos, mas há práticas complementares, realizadasespecialmente por pessoal de enfermagem, em ações preventivas, em cuidadoscontinuados das condições crônicas e na atenção domiciliar que justificam osbons resultados clínicos, mesmo com menor tempo da consulta médica (653) . Ouseja, manteve-se o tempo de consulta médica curto, mas alongou-se o tempoda atenção às condições crônicas por uma equipe multiprofissional.A equipe multiprofissional é constituída por um grupo de trabalhadores quese comunica regularmente entre si a respeito da atenção à saúde de um conjuntode pessoas usuárias dos serviços de saúde sob sua responsabilidade e queco-participa da atenção integrada a uma população (67) . O objetivo da atençãomultiprofissional é prestar o serviço certo, no lugar certo, no tempo certo e peloprofissional certo, o que é coerente com a concepção das RASs (846, 847, 848) .A capacidade potencial de uma equipe multiprofissional para melhorar osresultados sanitários e econômicos dos sistemas de atenção à saúde é sua habilidadepara aumentar o número e a qualidade dos serviços disponíveis (849) .O trabalho multiprofissional distribui as tarefas entre os diferentes membrosda equipe de saúde, segundo os fundamentos da atenção à saúde baseada napopulação (850) . Isso significa cadastrar a população adscrita, registrá-la por condiçõesde saúde e estratificar os portadores de condições de saúde por riscos,utilizando as ferramentas da gestão da clínica. As condições e os eventos agudosserão classificados por riscos pelo enfermeiro e as pessoas usuárias deverãochegar aos médicos no tempo adequado, segundo os riscos, definidos por cores(azul, verde, amarelo, laranja e vermelho, se usado o Sistema Manchester de306