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cuidado_condicoes_atencao_primaria_saude

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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da Saúderacionalizar a agenda dos profissionais e de ter melhores resultados no manejo dascondições crônicas.A Atenção Contínua (AC)O conceito de AC aqui utilizado é o proposto pelo Group Health Cooperative (919) .Ele se diferencia de outro conceito de atenção contínua à saúde, muito usado emsistemas públicos como os do Reino Unido e do Canadá e que significa um <strong>cuidado</strong>provido por um período de tempo continuado para responder às necessidades físicasou psicológicas de pessoas usuárias em função de deficiências, acidentes ou doençasde curso longo e que é prestado em centros de enfermagem, em residências, eminstituições de longa permanência ou em unidades de <strong>cuidado</strong>s paliativos (920, 921) .A AC foi desenvolvida para o manejo de pessoas portadoras de condições crônicasna APS. Ela foi proposta para atender pessoas de forma sequenciada, passando pordiferentes profissionais de saúde, num mesmo turno de trabalho. Em geral, o últimohorário é dedicado a um trabalho de grupo, com objetivo de educação em saúde.A AC contínua é feita para pessoas que são agendadas, em sequência, paraatendimentos individuais com cada membro da equipe de saúde. Por exemplo, umapessoa portadora de diabetes pode ter uma consulta com o médico de 9h a 9h15;com o enfermeiro de 9h15 a 9h30; com o farmacêutico de 9h30 a 9h45; e com onutricionista de 9h45 a 10h. Ao final, faz-se uma atividade educacional em grupoque pode ser agendada de 10h a 10h45. Com isso, a atenção torna-se mais confortávelpara a pessoa usuária porque, numa única manhã, ela se desloca para umúnico lugar e tem a atenção prestada por diferentes profissionais da equipe da ESF.A AC tem como pressuposto que cada atendimento profissional é singular,envolvendo aspectos em que o profissional tem vantagens comparativas sobre osoutros membros da equipe da ESF. Assim, uma prática correta de AC envolve umplanejamento adequado que permita otimizar o tempo dos profissionais e das pessoasusuárias.A AC é prestada, em série, por diferentes profissionais, mas não envolve o trabalhoconcomitante desses profissionais.Os elementos incorporados na AC podem ser: atenção clínica e <strong>cuidado</strong>s preventivos,por exemplo, no diabetes: exame do pé, exame oftalmológico, orientaçãonutricional, avaliação de exames complementares, orientações sobre comportamentossaudáveis, referência a especialistas etc.; atenção farmacêutica: efeitos adversos,adesão aos medicamentos, conciliação de medicamentos; avaliação periódica de328

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