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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da SaúdeQuadro 11: Distribuição da função e suas tarefas pela equipe da PSFFUNÇÃO MÉDICO ENFERMEIROTarefa 1Tarefa 2Tarefa 3Tarefa 4Tarefa 5TÉCNICO DEENFERMAGEMACS Pa Pb PzFonte: Mendes (856)Esse quadro supõe uma equipe da ESF que tenha como profissionais mínimos, omédico, o enfermeiro, o técnico de enfermagem e o agente comunitário de saúdee que conforme a realidade de cada equipe pode agregar outros profissionais (Paa Pz) como gerente, assistente social, farmacêutico, fisioterapeuta, nutricionista,profissional de educação física, psicólogo e recepcionista. Em cada célula deve serdescrito o que o profissional deve fazer, em cada tarefa de uma função-chave.A distribuição das tarefas de uma equipe de saúde, na perspectiva de transitar deuma atenção uniprofissional centrada no médico para uma atenção multiprofissional,beneficia-se da correta composição das categorias de funções que podem ser distribuídasentre os médicos e os outros profissionais de saúde. Starfield (67) identifica trêscategorias de funções que devem ser objeto da distribuição na equipe de saúde: asfunções suplementares que poderiam ser realizadas pelos médicos, mas de formaineficiente, como aplicar injeções ou vacinas; as funções complementares que osmédicos não dispõem nem de habilidades, nem de tempo para realizá-las, comoo aconselhamento para as mudanças de comportamento e dos estilos de vida daspessoas usuárias; e as funções substitutivas que são realizadas normalmente pelosmédicos, mas que podem ser delegadas a outros membros da equipe, como algunsprocedimentos de manejos padronizados de condições crônicas. Outros autoresconsideram que a distribuição das funções nas equipes multiprofissionais se faz pormeio das estratégias de mix de competências que envolvem: o fortalecimento: aexpansão das tarefas de um determinado profissional; a substituição: os papéis deum profissional são divididos com outro; a delegação: as tarefas de um profissionalsão atribuídas a outro; e a inovação: a instituição de novos profissionais (848) . A distribuiçãoótima de papéis numa equipe da ESF deverá ser feita de modo a não haverredundâncias ou retrabalho entre os membros dessa equipe.Uma motivação para adicionar novos profissionais a uma equipe de saúde é asubstituição de certas tarefas feitas pelo médico por outros profissionais não médicos.312