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O CUIDADO DAS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDEmais aberta, honesta e receptiva às orientações; e constitui, isoladamente, um fatornão específico na melhoria da saúde porque somente o ato de escutar já podepromover mudanças.A escuta reflexiva envolve resumos breves das falas da pessoa e tem várias funções:lembra o que a pessoa falou e que o profissional a está escutando atenciosamente,permite dar ênfase a temas mais significativos e permite mudar a direção do diálogo.Informar de forma apropriada envolve solidariedade, clareza e concisão. Algumascaracterísticas essenciais de uma boa informação são: não sobrecarregar as pessoas,fornecer informações simples em grupos, evitar termos técnicos e verificar se apessoa entendeu o que foi informado. Por isso, é mais adequado falar de uma trocade informações do que em informar.A informação na EM deve ser provida segundo algumas diretrizes. De acordocom o princípio da autonomia, o profissional só deve informar com a permissão dapessoa. Ao informar, o profissional deve oferecer, se possível, opções à pessoa. Aofornecer informações, especialmente aquelas relativas a ações a serem tomadas pelapessoa, o profissional pode considerar falar como isso ocorreu com outras pessoas emsituações semelhantes, evitando dizer diretamente o que a pessoa deve fazer. Duasestratégias para informar podem ser úteis. Uma, a estratégia de informar-verificar--informar pela qual o profissional dá informações, verifica se a pessoa entendeu efornece mais informações. O objetivo dessa estratégia é transformar o processo deinformar numa conversa, fugindo às normas prescritivas. Uma outra, é a estratégiade evocar-fornecer-evocar. O processo de evocar se inicia com uma pergunta aberta,depois vem o fornecimento de informações que sejam administráveis e, por fim, ociclo se fecha com uma evocação realizada sob a forma de outra pergunta abertapara incentivar a resposta da pessoa à informação prestada.As três habilidades comunicativas podem ser utilizadas em difentes combinações:informando e perguntando, perguntando e escutando, escutando e informando.Essas combinações se unem para permitir um diálogo clínico mais produtivo quepermita orientar ao invés de ordenar, incentivar ao invés de constranger e negociarao invés de prescrever.A EM ajuda as pessoas em situação de ambivalência a buscar as motivaçõesinternas para a mudança dos comportamentos não saudáveis. Falando sobre asrazões pró-mudança e como fazer a mudança, a pessoa pode se convencer a mudar.A EM apresenta cinco princípios: expressar empatia, desenvolver discrepância,evitar discussões, fluir com a resistência e apoiar a autoeficácia (530) .217