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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da SaúdeO Plano de Ações Estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas nãotransmissíveis no Brasil, 2011-2022 tem a meta de reduzir a prevalência do consumonocivo de álcool (343) .Na ESF algumas intervenções devem ser efetivadas em relação ao uso excessivodo álcool. Há evidências de que, nos cuidados primários, vale a pena utilizar, deforma rotineiramente, instrumentos de detecção precoce de uso abusivo de álcool,o aconselhamento, a intervenção breve, a interação entre a equipe da ESF e especialistas,a atenção compartilhada entre ESF e especialistas, o encaminhamentoimplicado e outros.É importante aplicar instrumento de detecção precoce do uso do álcool, comoo CAGE, o AUDIT ou o ASSIST.O CAGE consiste na aplicação de um questionário com quatro questões (500) . Seunome é um acrônimo de suas quatro perguntas: Cut down; Annoyed by criticism;Guilty; e Eye-opener. Esse instrumento tem sido utilizado no nosso país (501, 502, 503) .Outro instrumento, desenvolvido por um grupo formado pela OrganizaçãoMundial da Saúde e aplicado na APS, é o AUDIT, acrônimo de Alcohol use disordersidentification test (504) . Esse instrumento avalia o padrão de consumo de álcool, numperíodo de 12 meses, por meio de dez questões que incluem três itens sobre o consumode álcool, quatro itens sobre o uso de álcool, quatro itens sobre dependênciae três itens sobre problemas. O AUDIT difere do CAGE porque não é, apenas, uminstrumento de diagnóstico de alcoolismo, mas, também, de avaliação de risco.Pessoas situadas na zona I de risco devem ter um processo de educação em saúde;pessoas na Zona II devem ter aconselhamento; pessoas na Zona III devem ter aconselhamento,intervenção breve e monitoramento; pessoas na Zona IV devem serreferidas a especialista para avaliação diagnóstica e tratamento (505) . A aplicabilidadedo AUDIT na APS foi demonstrada por estudos avaliativos e o instrumento foi validadopara utilização no Brasil, tendo apresentado uma confiabilidade satisfatória euma capacidade captar as mudanças de consumo de álcool (506) . Quando associadoà intervenção breve, o AUDIT torna mais fácil a abordagem inicial e torna viável umfeedback para a pessoa, de forma a possibilitar a introdução da intervenção brevee a motivação para a mudança (500, 507) .Um terceiro instrumento denomina-se ASSIST, um acrônimo de Alcohol, Smokingand Substance Involvement Screening Test. Esse instrumento foi validado para aplicaçãono Brasil, na APS (508) . O ASSIST é um questionário breve composto por oitoquestões que leva um tempo de 7 a 9 minutos para ser completado e avalia outras206