cuidado_condicoes_atencao_primaria_saude

Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da SaúdeNão basta, contudo, o conhecimento da população total: ela deve ser segmentada,subdividida em subpopulações por fatores de riscos e estratificada por riscos emrelação às condições de saúde estabelecidas.Na concepção de RASs cabe à APS a responsabilidade de articular-se, intimamente,com a população, o que implica não ser possível falar-se de uma função coordenadoradas RASs ou em gestão de base populacional se não se der, nesse nível microdo sistema, todo o processo de conhecimento e relacionamento íntimo da equipede saúde com a população adscrita, estratificada em subpopulações e organizadaem grupos familiares que habitam territórios de vida.O conhecimento profundo da população usuária de um sistema de atenção àsaúde é o elemento básico que torna possível romper com a gestão baseada naoferta, característica dos sistemas fragmentados, e instituir a gestão baseada nasnecessidades de saúde da população, ou gestão de base populacional, elementoessencial das RASs.A gestão de base populacional é a habilidade de um sistema em estabelecer asnecessidades de saúde de uma população específica, segundo os riscos, de implementare monitorar as intervenções sanitárias relativas a essa população e de provero cuidado para as pessoas no contexto de sua cultura e de suas necessidades epreferências (45) .As regiões de saúde poderão ser intraestaduais, interestaduais e internacionais eas RASs estarão compreendidas no âmbito de uma ou mais regiões de saúde.A estrutura operacional das RASsO segundo elemento constitutivo das RASs é a estrutura operacional constituídapelos nós das redes e pelas ligações materiais e imateriais que comunicam essesdiferentes nós.Numa rede, conforme entende Castells (46) , o espaço dos fluxos está constituídopor alguns lugares intercambiadores que desempenham o papel coordenador paraa perfeita interação de todos os elementos integrados na rede e que são os centrosde comunicação e por outros lugares onde se localizam funções estrategicamenteimportantes que constroem uma série de atividades em torno da função-chave darede e que são os seus nós.A estrutura operacional das RASs compõe-se de cinco componentes: o centrode comunicação, a APS; os pontos de atenção à saúde secundários e terciários; os50