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cuidado_condicoes_atencao_primaria_saude

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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da SaúdeA família é um sistema complexo de relações em que seus membros compartilhamum mesmo contexto social de pertencimento. É o espaço do reconhecimento dadiferença, do aprendizado de unir-se e separar-se, a sede das primeiras trocas afetivo--emocionais, da construção da identidade, é a matriz em que nascemos e morremos.É, também, um sistema social em permanente transformação determinada por fatoresinternos à sua história e pelos ciclos de vida que interagem com mudanças sociais.Na família estabecem-se relações entre seus membros que compartilham cultura ecrenças e em que cada qual exerce funções distintas e complementares. A famíliaassenta-se na ideia da coesão e da continuidade (747) .O Brasil tem adotado um conceito ampliado de família. O Ministério da Saúdeconceitua família como "o conjunto de pessoas ligadas por laços de parentesco,dependência doméstica ou normas de convivência, que reside na mesma unidadedomiciliar. Inclui empregado(a) doméstico(a) que reside no domicílio, pensionistaou agregado" (748) .As famílias se estruturam por algumas características objetivas como número decomponentes, sexo, idade, religião, moradia, nível econômico, profissão, escolaridade,tipo de casamento, tipo de trabalho, cor, raça, etnia e cultura (749) .A natureza da família é variável. A maioria das famílias atendidas na ESF representarágrupos de parentesco convencionais, mas outros tipos de famílias estarãoquase sempre representados (689) . Há diferentes tipos de famílias segundo a estruturae a dinâmica global, a relação conjugal e a relação parental. Por exemplo, se tomao recorte da estrutura e da dinâmica global, diferentes tipos de famílias podem serconsiderados: família díade nuclear; família grávida; família nuclear ou simples;família alargada ou extensa; família com prole extensa ou numerosa; família reconstruída,combinada ou recombinada; família homossexual; família monoparental;família unitária; família de pessoa que vive sozinha; família de co-habitação; famíliacomunitária; família hospedeira; família adotiva; família flutuante; família múltipla;e outras formas (750) .A estrutura familiar responde à pergunta: o que é a família? Essa estrutura éum conjunto invisível de demandas funcionais que organiza os modos de interaçãodos seus membros, a relação com o número de pessoas que a compõe, o seu tipo,os subsistemas existentes, os papéis desempenhados pelos membros, os limitesinternos e externos, os alinhamentos e o manejo do poder. As dimensões centraisda estrutura familiar são: as normas que definem como, quando e com quem osmembros de relacionam, definidoras das relações implícitas ou explícitas entre osmembros; os papéis que definem as tarefas que cada membro desempenha nafamília; os limites que definem quem participa e de que modo nas interações; as258

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