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O CUIDADO DAS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDEA pessoa usuária experta é selecionada entre um grupo de portadores da mesmacondição crônica e vai atuar com facilitadora em sessões de grupo com os demaisportadores da mesma condição. Na sua seleção, feita pela equipe de saúde, atravésde entrevista e observação, adotam-se critérios como empatia, interesse em ajudar,motivação, habilidade de comunicação, interesse no trabalho voluntário e boa capacidadede autocuidado. O critério fundamental é que esses facilitadores tenhamexperimentado os problemas da condição de saúde e, portanto, estejam legitimadospara interagir com outras pessoas que estão passando pelos mesmos problemas.A pessoa usuária experta passa por uma formação para capacitá-la como facilitadorade grupos, realizada pela equipe da ESF. Os grupos são formados por portadoresde uma mesma condição de saúde, em número de dez a quinze pessoas.Algum membro da equipe da ESF pode estar presente no grupo, mas somente comoobservador.Bodenheimer e Grumbach afirmam que quando um grupo interage com o problema,apresentado por um deles portador de uma condição similar, pode se beneficiartanto ou mais quanto a intervenção de um médico ou de outro profissional de saúde(155). Nesses grupos, as interações humanas são exponencialmente multiplicadas,beneficiando a atenção à saúde.Há evidências de que esses programas pessoas usuárias expertas produzem resultadospositivos para a saúde de portadores de condições crônicas nas seguintessituações: na melhoria do acesso à atenção (43, 1014) (1015, 1016,; nos resultados sanitários1017); na adesão ao autocuidado (1018, 1019, 1020) (43, 1016,; e no uso de recursos de saúde1017). Por isso, eles têm sido introduzidos nas políticas oficiais de sistemas públicos deatenção à saúde como o do Ministério da Saúde do Reino Unido (794) e no sistemapúblico de atenção à saúde da Catalunha, Espanha (1021) .A introdução de programas pessoas usuárias expertas, por meio de reuniões degrupos de portadores de uma determinada condição crônica de saúde, facilitadospor pares, deveria ser incentivada na ESF.O Boxe 25 relata a experiência do Programa Paciente Experto, na Catalunha,Espanha.365