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O CUIDADO DAS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDEoperação implica as ações com o outro; a pertinência significa a eficácia com quese realizam as ações; a comunicação é o processo de intercâmbio de informação; aaprendizagem é a apreensão instrumental da realidade, e a telé, palavra de origemgrega, é entendida como a disposição positiva ou negativa para interargir com osmembros do grupo (625) .No campo da saúde, o GO pode ser formado por portadores de determinadacondição de saúde, por portadores de grupos de condições de saúde assemelhadas,por idade, por gênero e outros critérios. Os benefícios da utilização do GO são vários:redução dos atendimentos individuais face-a-face, participação ativa das pessoas noprocesso de mudança, maior envolvimento dos profissionais com as pessoas usuáriase estímulo à autonomia das pessoas na produção da saúde. Além disso, verificou--se melhora no acolhimento, fortalecimento dos elos entre as pessoas usuárias eprofissionais de saúde, incremento da solidariedade, melhora nos processos deinformação, melhora na apropriação dos problemas, maior consciência de direitose deveres, melhora na capacidade de verbalização e maior integração no grupo (622) .Os GOs têm sido aplicados no campo da saúde no Brasil, alguns deles na ESF eno cuidado das condições crônicas (530, 622, 626, 627, 628, 629, 630, 631, 632, 633, 634, 635, 636) . Contudo,há que se advertir que, em algumas experiências de grupos operativos, há umatendência a utilizá-los de forma inadequada, sem obedecer aos referenciais teóricose operacionais da proposta pichoniana, com forte conteúdo de transmissão de informaçõese como instrumento racionalizador do trabalho, para reduzir a demandapor atendimentos médicos e de enfermagem (637) .O Boxe 6 relata uma experiência de aplicação dos GOs para a mudança de comportamentospela Federação das UNIMEDs de Minas Gerais.227