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O CUIDADO DAS CONDIÇÕES CRÔNICAS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDEpara lidar com os temas da inclusão, do controle e da intimidade; o monitoramentoregular da família; a preparação para o enfrentamento de crises; o acompanhamentoda família no período de luto; a ajuda à família para a identificação de recursosque serão úteis no período de luto; e a preparação para, em certas circunstâncias,sentir-se incapaz de ajudar a família (762) .O P.R.A.C.T.I.C.E.A expressão P.R.A.C.T.I.C.E. representa o acróstico mnemônico das palavras eminglês: Problem, Roles and structures, Affect, Communication, Time in life, Illnesss infamily, Coping with stress, Environment or ecology. Essa ferramenta de abordagemfamiliar foi desenvolvida pela Universidade de McGill, de Toronto, Canadá.O P.R.A.C.T.I.C.E. opera por meio de entrevistas familiares para fazer uma avaliaçãodas famílias a partir da observação de que intervenções são mais adequadas a umcaso específico. Esse modelo foi proposto para utilização em situações mais complexas.Centra-se na solução de problemas e permite uma aproximação com váriasinterfaces em que se encontram os problemas familiares. Ele fornece uma estruturabásica para organizar os dados colhidos da família, sem levar a um diagnóstico. OP.R.A.C.T.I.C.E. pode ser utilizado para assuntos de ordem médica, comportamentalou de relacionamentos (757, 763) .Várias informações necessárias para a utilização dessa ferramenta podem serobtidas numa conferência familiar em que se coloca em discussão a percepção doproblema. O preenchimento da ferramenta deve ser econômico, uma a três linhassão suficientes para registrar cada uma das oito áreas do modelo. Nem todas asáreas serão vistas em uma única intervenção (763) .O P.R.A.C.T.I.C.E. é utilizado na clínica para organizar e sistematizar a atençãoà família com um enfoque sistêmico. O procedimento para a utilização dessaferramenta consiste em anotar, de forma sequencial, cada uma de seus oito momentos(747, 751, 757, 763) :P: Problem: Problema atualConstitui um sucinto relato da situação atual, envolvendo o diagnóstico e oprognóstico da enfermidade, os sintomas físicos e os problemas que foram geradosna família e os medos.273