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cuidado_condicoes_atencao_primaria_saude

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Organização Pan-Americana da Saúde / Organização Mundial da Saúdeentre membros são definidas por confiança e afeição, superando a relação formal.A intimidade se manifesta em relações de troca de sentimentos, de pensamentos ede desejos. A intimidade refere-se às interações familiares de compartilhamento desentimentos entre os membros, ao desenvolvimento de atitudes de aproximação oudistanciamento entre os familiares, às exposições de vulnerabilidades e fortalezas.Um elemento fundamental do F.I.R.O. na saúde familiar está na sequência emque as mudanças ou as transformações ocorrem. A inclusão é afetada antes queo controle e a intimidade, o que é importante no manejo dos problemas clínicos.Uma pessoa que não está segura de seu papel na família ou na sua participaçãonas decisões familiares não tem capacidade de compartilhar os seus sentimentos arespeito dessas situações (762) .O Boxe 9 mostra um protocolo de intervenções desenvolvido com base no F.I.R.O.Boxe 9: Protocolo de intervenções com base no F.I.R.O.ITENS DE INCLUSÃO (DENTRO OU FORA)Desde que você soube da seriedade da doença:Você sente que seu papel da família mudou?O seu papel atual lhe causa algum transtorno?Como você se sente em relação à forma como os outros membros da família estão desempenhandoseus papéis?ITENS DE CONTROLE (TOPO OU BASE)Desde que você soube da seriedade da doença:1. Você se sente suficientemente envolvido no processo decisório familiar?2. Você sente que a família está lidando bem com o processo decisório? Há conflitos?3. Você sente que você e sua família estão com o controle da situação?ITENS DE INTIMIDADE (PERTO OU DISTANTE)Desde que você soube da seriedade da doença:1. Você se sente à vontade em compartilhar seus sentimentos com os outros membros da família?2. Você tem relutância em compartilhar certas emoções com os outros membros da família?3. Você está satisfeito com sua relação com o cônjuge? Com os pais? Com os irmãos?Fonte: Librach, Talbot (762)Esse protocolo é muito útil em situações de condições agudas, de internaçõeshospitalares ou no acompanhamento de condições crônicas que podem implicarnegociações entre os membros familiares que podem levar a mudanças de papéis (757) .Uma situação de morte de uma pessoa implica um conjunto de atitudes porparte da equipe de saúde familiar, relativas à família, o que pode ter uma base forteno F.I.R.O. Especificamente, da parte da equipe da ESF, um conjunto de ações deveser desenvolvido e envolvem: o conhecimento do sistema familiar; a aproximaçãocom a família; a reunião com a família; o refinamento da escuta; a ajuda às famílias272

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