BIND_2_(s. 411-892)_Marius Gudmand-Høyer.pdf - OpenArchive ...

manien i melankolien som den byggede på var der tale om en symboliserende
fremstilling af hvorledes stemningskategorien efter en logik der på én gang var
præcis den samme og samtidig gik i hver sin kontrære retning var blevet i stand
til at bemægtige sig de sider af de to psykiske sygdomme som de stemningsmæssige
lidelsesformer tidligere i det højeste havde været mindre betydningsfulde
derivater eller aspekter af. Manien var i sit fællesskab med melankolien
blevet en stemningssindssygdom.
mini zu gebrauchen und die ersteren Wahnideen, die letzteren Delirien zu nennen. […] Die ersteren
unterscheiden sich von den letzteren zudem dadurch, dass sie in ihrer psychologischen Entstehungsweise
durchsichtig, auf ihr genetisches Moment zurückfürhbar, der herrschenden Stimmung
congruent sind, sich in den Gang der Ideenassociation einfügen, logisches Element des Vorstellens
werden und zu systematischen Wahnverbindungen führen. […] Die letzteren (Delirien) sind dagegen
dem gegenwärtigen Fühlen und Vorstellen incongruent, nach Umständen geradezu gegensätzlich. Sie
befriedigen nicht logisch, überraschen, verblüffen im Gegentheil den Kranken, wirken auf ihn eher
peinlich, beunruhigend, gleich Zwangsvorstellungen. Der Kranke weiss sich diese Eindringlinge anfänglich
nicht zurecht zu legen, er assimilirt und motivirt sie erst späterhin und mühsam, nachdem sie
sich einen Einfluss auf sein Denken und Fühlen erzwungen haben. Sie wirken anfangs belastend, nicht
entlastend. […] Eine interessante Frage gebt weiter dahin, wodurch der Inhalt der Wahnideen bezw.
Delirien bedingt ist. […] Die Anschauung der Laien, das Delirium richte sich bezüglich seines Inhalts
nach der speciellen moralischen Ursache, die etwa den Ausbruch des Irreseins vermittelte, ist eine irrige,
denn nur in seltenen Fällen ziehen sich Ereignisse, wenn sie erschütternde waren und dem Ausbruch
der Krankheit vorhergingen oder ihn vermittelten, noch in den Zustand der Krankheit hinüber
und finden Aeusserung, insofern sie noch nicht abgeklungen sind, oder durch ein körperliches Element,
z. B. durch eine shokartig entstandene und mit der genetisch wichtigen Vorstellung associirte
Neuralgic beständig reproducirt werden. In der Regel erscheinen sie nicht im Inhalt des krankhaften
Bewusstseins, da sie ja nur ein Glied in der Kette der ätiologischen Elemente oder pathogenetisch
selbst irrelevant waren. Das Entscheidende ist die Hirnerkrankung. Diese setzt in der Regel geänderten
Bewusstseinszustand und Bewusstseinsinhalt und bestimmt durch ihre besondere Beschaffenheit den
Inhalt eventueller Delirien« (pp. 75-76; kursiv og udstansning tilføjet). – Cf. også følgende passage i W.
GRIESINGER: Pathologie und Therapie psychischen Krankheiten für Aerzte und Studirende (1871,
3.udg.), »Falscher Inhalt der Gedanken. Wahnideen«: »Der Druck der krankhaften Verstimmung führt
bald zu unrichtiger Auffassung und Deutung objectiver Verhältnisse, doch nur zuerst solcher, welche
sich auf den Kranken selbst oder seine nächste Umgebung beziehen und der falsche, d. h. mit der Aussenwelt
und den früheren Erlebnissen des Individuums nicht mehr congruente Inhalt der Gedanken
ergibt sich anfangs ganz gewöhnlich auf die Weise, dass der Kranke, nach dem Causalitätsgesetze, seine
Stimmungen und krankhaften Affecte sich zu erklären sucht […]. Die allerverschiedensten äusseren
Anlässe und Ereignisse und alle möglichen Erinnerungen seines eigenen Lebens können das mannigfaltigste
Material dieser Erklärungsversuche abgeben, und der Zufall, die Bildungsstufe und die Lebensansichten
des Individuums haben hier den grössten Einfluss« (§44, p. 71). – Cf. også T. Kumazaki:
“What is a ‘mood-congruent’ delusion? History and conceptual problems”, History of Psychiatry,
22:3 (2011): 315-31.
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