Psychiatrie Addictologie

Risque et conduites suicidaires chez l’enfant, l’adolescent et l’adulte
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Les facteurs de protection sont aussi à envisager comme autant d’éléments préservant du passage
à l’acte. On peut citer :
* du point de vue individuel, la résilience peut se définir comme la capacité à fonctionner de
manière adaptée en présence d’événements stressants et de faire face à l’adversité, à continuer à
se développer et à augmenter ses compétences dans une situation adverse ;
* du point de vue psychosocial, le soutien socio-familial perçu et le fait d’avoir des enfants sont
des facteurs protecteurs ;
* croyance religieuse.
3.2. Évaluation de l’urgence : projet suicidaire
L’urgence s’évalue par l’existence d’un scénario suicidaire et le délai de mise en œuvre de ce projet.
Un degré d’urgence élevé est évoqué si :
* le sujet envisage un scénario suicidaire et a pris des dispositions en vue d’un passage à l’acte
(préméditation, lettre, dispositions testamentaires, anticipation de la découverte du corps) ;
* le sujet n’envisage pas d’alternative au suicide (idées envahissantes, ruminations anxieuses,
refus des soins) ;
* l’intention a pu être communiquée à des tiers soit directement soit indirectement.
3.3. Évaluation de la dangerosité : moyens à disposition
La dangerosité s’évalue selon la létalité potentielle et l’accessibilité du moyen considéré.
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Attention
La conférence de consensus organise l’évaluation de l’urgence et de la dangerosité en une seule étape. Nous avons choisi
de les séparer en deux paragraphes. Afin d’être exhaustif, tous les éléments décrits dans la conférence de consensus
pour l’évaluation de l’urgence et de la dangerosité ont été repris, même si certains d’entre eux avaient déjà été décrits
dans les facteurs de risque.