Psychiatrie Addictologie

72 Thérapeutiques Dans le cadre du modiodal il faut impérativement informer :
* les patientes de l’effet inducteur enzymatique (cytochrome P450) qui entraîne une augmentation
du métabolisme des contraceptifs oraux. Dans ces conditions, une contraception efficace repose
sur un produit contenant au moins 50 μg d’éthinylestradiol ou sur une contraception mécanique ;
* tous les patients de la loi (arrêté du 18 décembre 2015) obligeant la déclaration de leurs maladies
afin de bénéficier d’un contrôle d’aptitude médicale à la conduite. Les conducteurs dotés de permis
de type poids lourd devront passer un test de maintien de l’éveil (TME) pour confirmer l’efficacité
thérapeutique du modiodal (cf. Item 108).
Résumé
Les psychotropes sont très largement prescrits et ont été à l’origine d’une véritable révolution
dans le traitement et la compréhension des troubles psychiatriques. Les grandes familles de
psychotropes sont les antipsychotiques, les antidépresseurs, les anxiolytiques, les hypnotiques,
les thymorégulateurs et les psychostimulants. Pour chaque famille, les principales molécules
avec les principaux mécanismes d’action, les règles de prescription et les modalités de surveillance
sont à connaître.
Références pour approfondir
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Dictionnaire Vidal.
Reseau PIC : http://www.reseau-pic.info/
Site du CRAT : http://www.lecrat.org
The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry, David Taylor, Carol Paton, Shitij Kapur, Wiley-
Blackwell édition.