Psychiatrie Addictologie

Troubles du comportement de l’adolescent
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* Psychothérapie individuelle, pour l’enfant : thérapie cognitivo-comportementale (estime de soi,
affirmation de soi, compétences sociales).
* Thérapie familiale systémique, pour toute la famille, si besoin.
6.1.1.2. Traitement en remédiation cognitive / rééducation
* Remédiation cognitive, en individuel ou en groupe (à travers des jeux l’enfant fait des exercices
d’attention, d’inhibition de l’impulsivité, de flexibilité mentale, de planification, etc.).
* Les troubles des apprentissages spécifiques fréquemment associés nécessitent des rééducations
(orthophonie, psychomotricité) et des aménagements de la scolarité.
6.1.2. Aides socio-éducatives possibles
Les familles peuvent demander une aide éducative et sociale. Celle-ci peut être aussi imposée
suite à une information des services sociaux et/ou judiciaires (Information préoccupante, IP). Ces
aides ont pour but d’aider les familles au sein même de l’environnement de l’adolescent à travers
une guidance éducative.
AEA : aide éducative et administrative, demandée par les parents auprès des services sociaux de
leur secteur. Un travailleur social viendra au sein de la famille travailler avec l’adolescent concerné
et sa famille. Cette aide éducative est ordonnée par le conseil général.
AEMO : aide éducative en milieu ouvert. Si nécessaire, devant des éléments en faveur de
maltraitance physique ou psychologique, il faudra rédiger une IP dans l’idée de la réalisation
d’une enquête sociale dans le milieu familial et social du patient. La mise en place de cette aide
éducative est ordonnée par le juge des enfants.
AEEH : allocation enfant handicapé. Il s’agit d’aides financières destinées à la compensation d’un
handicap, allouées par le Conseil général, sur acceptation du dossier MDPH.
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Des conseils éducatifs peuvent être prodigués tels que : demander aux familles de limiter l’exposition
aux écrans vidéo et télévisés, limiter voire supprimer les jeux vidéo violents ; donner des
règles d’hygiène de vie pour le sommeil, l’alimentation et les rythmes de l’adolescent.
Si l’environnement familial est néfaste, un éloignement pourra être décidé avec un placement en
foyer ou famille d’accueil thérapeutique.
6.1.3. Scolarité des patients présentant
des troubles du comportement
Si la scolarité en milieu ordinaire est possible il faut :
* mettre en place des aménagements scolaires et pédagogies,
* faire de l’information auprès des équipes pédagogiques avec accord de la famille.
Les différents dispositifs d’aménagements scolaires sont :
* PAP : Plan d’accompagnement personnalisé (pour la mise ne place des aménagements
pédagogiques spécifiques),
* PAI : Projet d’accueil individualisé (si besoin de prise de traitement pharmacologique sur le
temps scolaire),
* PPRE : programme personnalisé de réussite éducative,
* PPS : projet personnalisé de scolarisation, notifié dans ce cas par la MDPH (nécessaire par
exemple pour l’obtention d’une aide humaine, d’un ordinateur).
Les PAP et PAI permettent des aménagements sans notification par la MDPH ; ils sont validés par
le médecin scolaire.