Psychiatrie Addictologie

Troubles du comportement de l’adolescent
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3.2. Syndrome d’impulsivité
L’impulsivité correspond à faire ou dire directement quelque chose de façon impérieuse, sans
pouvoir différer, et sans anticiper au préalable les conséquences négatives ou positives.
L’impulsivité se manifeste par de la précipitation (par exemple : répondre sans attendre la fin de
la question), une incapacité à attendre son tour (par exemple : difficultés à respecter les tours de
parole ou à attendre son tour dans les jeux) et des prises de risques (par exemple : ne regarde pas
avant de traverser une route).
3.3. Syndrome d’inattention
* des difficultés à se concentrer et à maintenir sa concentration (par exemple, une incapacité à
faire attention aux détails, de nombreuses fautes d’étourderie dans ses devoirs),
* une distractibilité, par des distracteurs internes (ses propres pensées) ou externes (les stimuli
externes),
* des difficultés de planification et de mémoire de travail (c’est-à-dire des fonctions exécutives)
qui se manifestent par des difficultés d’organisation (par exemple, des difficultés à gérer son
cartable scolaire ou son agenda),
* une procrastination (c’est-à-dire, une tendance à remettre systématiquement à plus tard),
* un manque de motivation pour les activités demandant un effort cognitif durable (par exemple,
le travail scolaire),
* des oublis ou des pertes (par exemple, des jouets, habits, etc.),
* des difficultés pour comprendre et suivre les règles et consignes,
* une lenteur d’exécution (exemple de plaintes de l’entourage de l’enfant : « il est tellement lent
que je fais à sa place pour l’aider et aller plus vite, sinon il ne termine jamais »).
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3.4. Syndrome d’opposition-provocation
Ce syndrome associe de manière intense, persistante, répétitive :
* des comportements d’opposition, de provocation et de défiance vis-à-vis de l’autorité (par
exemple, s’oppose souvent et volontairement aux consignes des adultes),
* des comportements vindicatifs et d’hostilité envers les autres (par exemple, l’enfant est décrit
comme souvent fâché, rancunier avec des envies de vengeance),
* une irritabilité, une susceptibilité et des accès de colère.
3.5. Syndrome de conduites antisociales
Ce syndrome associe de manière intense, persistante, répétitive des conduites de non-respect des
normes (pouvant entrainer des conséquences légales) et émotions prosociales limitées (absence
de remords, manque d’empathie, désintérêt pour la performance, superficialité des affects).
L’anamnèse rapporte des événements tels :
* des agressions envers des personnes ou des animaux,
* des destructions de biens matériels (feu, vandalisme),
* des vols,
* des violations des règles établies (fugues, absentéisme scolaire).