Psychiatrie Addictologie

Développement psychomoteur du nourrisson et de l’enfant
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domaines du développement). Les scores de QIT sont en moyenne de 100 avec un écart-type de 15
en population générale. On considérera qu’un enfant présente un handicap intellectuel si son QIT
est à inférieur à 70 (c’est-à-dire, 2 écarts-types sous la moyenne des enfants de son âge).
1.3. Variabilité interindividuelle du développement
Il existe une variabilité interindividuelle importante du développement, en particulier pendant la
période préscolaire (c’est-à-dire avant l’entrée en CP). À un âge chronologique donné les enfants
auront des performances très variables selon les domaines examinés (par exemple, certains
enfants marchent à 9 mois, d’autres à 16 mois, etc.).
L’âge développemental est la traduction en termes d’années de la maturation de l’enfant dans
différents domaines mesurés par des outils standardisés : développement physique, aptitudes
cognitives, sociales et motrices.
1.4. Importance des relations parents-enfant
dans le développement de l’enfant
Les interactions parents-enfants précoces ont un rôle-clé dans le développement de l’enfant. En
effet, la qualité et la fréquence de ces interactions vont lui permettre de développer ses compé
tences sur le plan du langage, du raisonnement, de l’attention, de la motricité, des émotions, du
comportement et de la socialisation.
Des relations parents-enfants stables et sécurisantes permettent à l’enfant de construire une
image de soi positive, de développer ses capacités à supporter la séparation, gérer les conflits,
aller explorer le monde et s’adapter à une grande diversité de situations de vie.
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1.4.1. Troubles réactionnels de l’attachement
Dans des cas de séparations précoces avec ses parents (ou autres figures d’attachement principales)
ou de carences affectives graves, d’abus ou de maltraitance, des troubles du développement
peuvent apparaitre, appelés troubles réactionnels de l’attachement. Ces troubles se manifestent
par des difficultés émotionnelles, comportementales dans la plupart des milieux de vie
de l’enfant.
1.4.2. Anxiété de séparation
Il est normal qu’un enfant âgé de 1 an présente des manifestations anxieuses dans les moments
de séparation avec ses parents. Ces réactions ne perdurent habituellement pas, l’enfant comprenant
que cette séparation est transitoire et qu’il retrouvera bientôt ses parents.
L’anxiété de séparation est un trouble anxieux où les symptômes suivants apparaissent
dans les situations (réelles ou anticipées) de séparation avec les parents (ou autres figures
d’attachement principales) :
* des inquiétudes persistantes et excessives concernant la possibilité de perdre ses parents ou
qu’il leur arrive quelque chose de mal (maladie, mort, etc.) ;
* des inquiétudes persistantes et excessives concernant la possibilité qu’il lui arrive quelque
chose de mal (enlèvement, accident, maladie) ;
* un refus de quitter la maison ou que ses parents quittent la maison ;
* des cauchemars répétés impliquant des thèmes autour de la séparation ;
* des plaintes physiques (céphalées, douleurs abdominales, etc.) dans les situations
de séparation.