Psychiatrie Addictologie

Addiction au cannabis, à la cocaïne, aux amphétamines, aux opiacés, aux drogues de synthèse
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On observe différents effets rappelant une symptomatologie maniaque :
* euphorie (dure quelques minutes) ;
* sensation de bien-être, augmentation de l’énergie ;
* idées de grandeur ;
* tachypsychie ;
* désinhibition ;
* hypervigilance ;
* augmentation de la concentration ;
* anorexie ;
* éveil sensoriel ;
* augmentation de l’intérêt et de l’excitation sexuelle ;
* insomnie ;
* tachycardie, hypertension artérielle, mydriase, pâleur cutanée.
À la suite de la phase d’euphorie succède une phase transitoire (quelques minutes à quelques
heures) de dysrégulation hédonique (« descente ») caractérisée par une dysphorie, une asthénie,
une irritabilité, une perte de l’estime de soi, une anxiété.
Les usagers tentent souvent de gérer cette phase par la consommation d’autres psychotropes
(alcool, benzodiazépines, opiacés, cannabis…), pouvant être à l’origine de syndromes de dépendance
secondaire.
3.2. Usage à risque de cocaïne
Les complications liées à l’usage de cocaïne peuvent survenir dès la première prise (cf. partie 5).
Il n’existe pas de seuil de dose connu en dessous duquel il n’y a pas ou très peu de risques.
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En conséquence, tout usage de cocaïne peut être considéré comme un mésusage, et donc, en
l’absence de trouble addictologique lié à l’usage de cocaïne, comme un usage à risque.
4. Troubles addictologiques
liés à l’usage de cocaïne
4.1. Usage de cocaïne nocif pour la santé (critères CIM-10)
Cf. chapitre introductif de la partie addictologie du référentiel.
4.2. Dépendance à la cocaïne (critères CIM-10)
Cf. chapitre introductif de la partie addictologie du référentiel.