Psychiatrie Addictologie

58 Généralités Les concepts de vulnérabilité et de risque présentent trois intérêts :
* l’identification des sujets « vulnérables »,
* la compréhension des mécanismes étiopathogéniques de vulnérabilité, et de développement
de maladie lors de l’exposition à des facteurs de risque,
* la possibilité de proposer des mesures préventives (voire curatives) pour les sujets vulnérables
dans certaines situations « à risque ».
Facteurs génétiques
Facteurs
environnementaux
Troubles psychiatriques
Signes
et symptômes
psychiatriques
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Figure 1. Interaction gène X environnement.
2. Les facteurs de risque
des troubles psychiatriques
2.1. Les différents niveaux de risque
Les déterminants de la santé mentale (et donc des troubles mentaux) sont multiples et regroupent
des facteurs :
* sociaux,
* psychologiques,
* biologiques.
Ces différents facteurs sont mesurés par des outils propres à chaque discipline scientifique
(sociologique, psychologique et biologique) (cf. Item 01).
Les principaux facteurs de risque à rechercher sont :
* Sociaux : Tout environnement social (familial, professionnel, etc.) source de stress : maltraitance,
carence affective, négligence, violences physiques et psychologiques, abus sexuel, conditions
de travail difficile, deuil (cf. Item 141), isolement et précarité (cf. Item 57), discrimination et
stigmatisation, guerre, catastrophes naturelles.