Psychiatrie Addictologie

Le handicap psychique
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Difficulté à entreprendre ou faire des projets
Difficulté à prendre soin de soi
Difficulté à entretenir son espace personnel
Difficulté à entrer en relation avec autrui
Difficulté à réprimer son hostilité dans certaines situations
Difficulté à percevoir ses difficultés
Etc.
Tableau 2. Exemples de limitations d’activité.
Concernant la déficience suite à une fracture du poignet, il s’agirait par exemple de l’impossibilité
d’ouvrir un pot de confiture. Concernant l’altération de la planification, il s’agirait, par exemple,
d’une impossibilité de faire deux choses en même temps (ce qui est habituel dans la vie quotidienne)
et de s’organiser pour des situations aussi simples que faire des courses ou penser à
acheter un pot de confiture quand il n’y en a plus.
La limitation d’activité dépend directement de la déficience.
L’évaluation de ce niveau du handicap s’effectue de manière essentiellement clinique (par exemple,
à l’aide d’une ergothérapeute) et peut être guidée par des échelles psychométriques adaptées.
1.3.3. Restriction de participation : définition et évaluation
La participation signifie le fait de prendre part à une situation de la vie réelle. Les restrictions de
la participation désignent les désavantages sociaux d’une personne en situation de handicap.
Elles correspondent au fait que cette personne ne parvient pas à avoir les activités et à occuper
les rôles sociaux qu’on attendrait d’une personne du même âge. La restriction de participation
dépend à la fois de la personne et de son environnement, y compris sociétal. Elle implique une
personne dans une situation de la vie réelle et ne peut donc s’évaluer que de manière écologique,
avec le sujet dans sa vie quotidienne.
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Impossibilité de trouver ou de garder un emploi
Difficultés à accéder à certains soins somatiques ou psychiques
Difficultés à maintenir des liens familiaux (vivre en couple, avoir des enfants)
Difficulté à avoir des liens sociaux et à vivre une vie citoyenne normale
Difficulté d’accès au logement
Tableau 3. Exemples de restrictions de participation