COMPORTAMENTO em foco - ABPMC

Comportamento em Foco 1 | 2011
Kerbauy
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Convém destacar que os analistas do comportamento faziam experiências com animais e
começavam a trabalhar com crianças com problemas específicos, realizando experimentos
controlados. Era a preocupação de produzir conhecimento com pesquisa. O JABA, Journal of Applied
Behavior Analysis, é a prova disto, tendo se iniciado em 1968. O JEAB, Journal of the Experimental
Analysis of Behavior, continuou a publicar em sua maior parte pesquisas com animais, embora tivesse
também experimentos com humanos.
Os princípios de análise do comportamento, especialmente reforçamento e controle de estimulo,
foram empregados, embora também punição e esquemas de reforçamento, estes últimos com menor
freqüência, servindo mais para explicação. Ficava faltando uma ênfase maior em comportamento
verbal, necessário em terapia, uma vez que o cliente e terapeuta interagem verbalmente na sessão.
Aqui também foi pioneiro o trabalho de Ferster (1979) e seu artigo antológico, “Psicoterapia do
Ponto de Vista de um Behaviorista”, publicado em um livro de psicopatologia em animais, e por
isso pouco divulgado. Salientava a análise da interação terapeuta-cliente na sessão terapêutica.
Felizmente, por considerá-lo indispensável para o estudo e pesquisa da interação em clínica, esse
texto era colocado sistematicamente nos cursos de pós-graduação que eu ministrava na USP, e assim
foi possível divulgar suas idéias e iniciar pesquisas.
De fato, nas sessões clínicas o cliente relata sua história e os acontecimentos que vive nos dias
tranqüilos ou tumultuados. Ele conta como age e, à medida que a terapia progride, descreve a
conseqüência de suas ações ou falas no outro, e também como articula melhor os objetivos da terapia
e os desafios que encontra. Educamos? Explicamos? Consequenciamos? Punimos? Auxiliamos a
enfrentar dificuldades e com isso ensinamos novos comportamentos? É um desempenho complexo
tanto para o terapeuta como para o cliente. Nesse sentido, a proposta de Kolemberg e Tsai (1991) de
trabalhar com os comportamentos e interações na sessão foi instigante. Fazíamos isto, mesmo sem
sistematizar, mas escrever e propor uma forma eram revolucionários. Ficava o texto de Ferster (1979)
mostrando um caminho a ser desbravado e fundamentar com pesquisas as propostas existentes.
Passamos a salientar, nas supervisões e aulas teóricas, a necessidade de identificar os CRBs,
comportamentos clínicos relevantes, identificá-los na sessão e destacar como os terapeutas os
consequenciavam quando ocorriam na sessão. Para isto, introduzi nas supervisões o que já fazia em
pesquisa. Gravar e transcrever a sessão terapêutica ou trechos dela. Facilitava a análise e auxiliava a
pensar formas alternativas de consequenciação.
Uma outra maneira de atuar e o que salientar na terapia foi a proposta de Hayes, Strosahl e Wilson
(1999), Terapia de Aceitação e Compromisso. O nome parece um paradoxo, mas o conceito de
mindfulness (consciência plena?) e as técnicas propostas podem ser aprendidas e treinadas na sessão.
Beneficiam cliente e terapeuta em seu desenvolvimento conjunto e contacto com novas descobertas
de como comportar-se. Na realidade, em sua maioria, não são técnicas novas. Faziam parte de
várias abordagens clínicas e na aceitação tinham marcadas influências zen, adaptada à maneira
de ser ocidental. Recentemente Bass (2010) escreveu uma analise sobre técnicas zen e mostra uma
explicação relacionada ao conceito de estímulos.
Outra proposta cognitivo comportamental, com a personalidade borderline, é a terapia dialética
de Lineham (1993). Embora para uma população especifica, os borderlaine, suas contribuições para
análise clínica e procedimentos foram fundamentais. A partir da discussão das práticas propostas, foi
possível ampliar e identificar quais clientes precisavam regular emoções.
Cada uma dessas formas de atuar em clínica foi fazendo adeptos. Hoje, temos inúmeras publicações
para problemas específicos e podemos distingui-los ou empregar as formas em conjunto, de acordo
com a necessidade. Embora Skinner tenha sempre salientado a necessidade de mudar o mundo, o
contexto, para propiciar novos comportamentos, e tenha escrito sobre o poder das metáforas e a
extensão genérica do tipo de propriedade que ganha controle sobre a resposta, o assunto foi pouco
desenvolvido. Atualmente, esses conceitos e comportamentos resultantes estão sendo bastante