COMPORTAMENTO em foco - ABPMC

Comportamento em Foco 1 | 2011
Sampaio . Bueno
586
comportamentos-problema ocorriam, (c) com que frequência eram evocados, (d) as consequências
deles, e (e) as expectativas da participante quanto ao tratamento. Após levantados esses dados, a
participante foi instruída sobre a terapia comportamental e foi estabelecido o contrato terapêutico
seguido da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Como continuidade da pesquisa
de dados, o QHV (Lazarus, 1975/1980) foi-lhe entregue para ser respondido como tarefa de casa.
Posteriormente, foram aplicados os quatro instrumentos da bateria de Beck (2ª e 3ª sessões), com
a finalidade de avaliar (a) comportamentos de ideação suicida – BSI; (b) grau de ansiedade – BAI;
(c) mensuração do nível de depressão – BDI (d); e do nível de desesperança - BHS (Cunha, 2001).
Os Diários de Registros de Comportamentos foram solicitados como tarefa de casa ao fim de cada
sessão (Bueno & Britto, 2003).
Na 4ª sessão foram feitas análises que descreviam situações de exposição oral ocorridas em
momentos distintos de sua vida: (1) situações na adolescência em que fora solicitada a confeccionar
e apresentar trabalhos em grupo quando cursava segundo grau em escola particular no interior
do estado; (2) situações nas quais havia a necessidade de apresentar seminários com um grupo de
colegas em disciplinas do curso universitário; (3) situações de dúvidas em sala de aula e a forma com
que Clara buscava saná-las; (4) contextos nos quais o professor direcionava à participante perguntas
que tinham o objetivo de avaliar se ela havia entendido o conteúdo ministrado.
Foi realizada na 5ª sessão, após a verificação dos DRCs, uma hierarquização dos eventos, que
envolviam a exposição oral, que mais lhe geravam desconforto fisiológico, com exacerbação da
ansiedade. Para que a hierarquização fosse possível, Clara utilizou a escala arbitrária de avaliação
do desconforto provocado pelo grau de ansiedade experimentado. A participante poderia atribuir
valores de 0 a 10 às respostas ansiosas: (1) pouca; (2) moderada; (3) muita; (4) extrema (Bueno, 2002).
Ainda na 5ª sessão, a díade terapêutica descreveu em uma folha de papel sulfite, no formato A4, o
que era necessário para que a participante pudesse fazer uma boa exposição oral. Foram levantadas
as seguintes necessidades: (a) estudo adequado e domínio de todo o conteúdo do trabalho para
eventuais perguntas; (b) material pronto – slides, fichas e artigo – e adequado para apresentação;
(c) concentração focal no momento da apresentação; e (d) controle da ansiedade para expor, de
forma clara e segura, seus resultados. Após esse levantamento, foi avaliado a qual das necessidades
descritas estava requerido o treino de habilidades específicas à participante (Caballo, 2003). Toda a
intervenção foi delineada a partir dessas necessidades identificadas.
Intervenção focal
Essa etapa ocorreu entre a 6ª e 12ª sessões. Durante esse período ocorreu a aplicação de técnicas
específicas definidas após a classificação dos comportamentos-problema. Na 6ª sessão foi utilizado
material acadêmico específico, livro de normas da ABNT/NBR (2002), para uma sessão explicativa
de como montar slides e fichas que lhe auxiliariam na defesa do artigo de fim de curso. Do material
de metodologia científica utilizado, foram escolhidos conteúdos referentes à bibliografia, citações e
estrutura textual para serem estudadas e praticadas dentro do setting. A fase seguinte foi a construção
de um slide de acordo com as normas da ABNT para que fosse utilizado como modelo para os
próximos slides a serem confeccionados em casa. Em seguida, houve a construção de um modelo
de ficha de apoio, para que a participante pudesse visualizar todo o conteúdo necessário de forma
organizada. Nas fichas foram feitas divisões por cores do que estaria no slide (apresentado em preto) e
do que seria explicado (vermelho). Ao final de cada sessão tais produções foram corrigidas e o reforço
social (atenção) disponibilizado à participante. Posteriormente, na 7ª sessão, foi feita a educação
sobre a ansiedade, de acordo com metodologia descrita em Bueno et al. (2008), que envolveu o
treino respiratório como ferramenta de manejo da ansiedade advinda da ativação do Sistema
Nervoso Autônomo Simpático (SNAS). Esse treino foi iniciado com a indução, na participante,
de hiperventilação, método de acelerar as respostas do SNAS, para que ela reconhecesse respostas