Descargar (pdf) - iwgia

CAPÍTulo 5 • lA IMPlEMENTACIóN dEl dERECHo A lA SAlud INTEGRAl dE loS PuEBloS INdÍGENAS I 135
mismo, el carácter público y no privatizable de los bienes y servicios de salud pública; la
obligación del Estado de garantizar el financiamiento suficiente para el funcionamiento
del sistema público nacional de salud; y la regulación estatal de las instituciones públicas
y privadas de salud.
2.2. El derecho a la salud integral de los pueblos indígenas
El capítulo VIII de la Constitución de 1999, correspondiente a los derechos de los pueblos
indígenas, incluye un artículo que se refiere específicamente al derecho a la salud de
los pueblos indígenas:
“Artículo 122. Los pueblos indígenas tienen derecho a una salud integral que considere sus
prácticas y culturas. El Estado reconocerá su medicina tradicional y las terapias complementarias,
con sujeción a principios bioéticos.”
Con este artículo se reconoce el derecho específico a la salud que tienen los pueblos indígenas,
otorgándole rango constitucional. Por una parte, se ratifica el derecho a la salud
como derecho colectivo. Si bien la Constitución establece que la salud debe garantizarse
conforme al principio de universalidad -es decir, que todas y todos tienen derecho
de acceder y disfrutar de condiciones de vida saludables, sin discriminación de ninguna
naturaleza- se incorpora el reconocimiento diferenciado del derecho a la salud de un
segmento particular de la población, como son los pueblos indígenas, como una forma
de discriminación positiva que busca saldar una deuda histórica que precisamente ha
impuesto a estos pueblos condiciones de desigualdad respecto a los niveles de calidad de
vida y salud del resto de la población.
Asimismo, el artículo define la salud en su carácter de integralidad, que la considera
“no como la ausencia de enfermedades, sino como un estado de bienestar integral, que
incluye todos los aspectos físicos, mentales y espirituales de la persona humana” 14 , así
como su relación con el entorno social, natural y cultural. la propia organización Mundial
de la Salud define la salud como “un estado de completo bienestar físico, mental y social,
y no solamente la ausencia de afecciones y enfermedades”. 15
Por otra parte, se reconoce la diversidad cultural y sus implicaciones en materia de
salud, cuando se establece que la garantía del derecho debe considerar las prácticas y culturas
de los pueblos indígenas. En otras palabras se reconoce que, para poder garantizar el
derecho a la salud integral de los pueblos indígenas, el estado debe considerar las culturas
indígenas, que implican concepciones de la vida, la muerte, el cuerpo y sus componentes,
los elementos espirituales, la salud, la enfermedad y su tratamiento, diferentes a las propias
de la sociedad no-indígena. En este sentido, el sistema de salud dirigido a poblaciones indígenas
debe adaptarse a las particularidades socioculturales de cada pueblo indígena.
Finalmente, el artículo establece el reconocimiento de las medicinas tradicionales y
las terapias complementarias, dentro del marco de principios de la bioética. Este aspecto
es fundamental, ya que legitima las prácticas médicas propias de los pueblos indígenas y
reconoce su valor, en términos de igualdad, frente a la biomedicina.