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160 I<br />
El ESTAdo ESTAdo ANTE lA SoCIEdAd SoCIEdAd MulTIÉTNICA Y PluRICulTuRAl<br />
políticas, agendas, planes, programas, proyectos y redes de atención, a las particularidad de<br />
los territorios y pueblos indígenas. de hecho, así lo establece el propio objetivo de la dSI.<br />
Sin embargo, en la práctica y desde el momento de su creación, la dSI asumió el<br />
diseño e implementación de planes y proyectos para la atención en salud de poblaciones<br />
indígenas, como queda establecido entre sus funciones (ver arriba). Estas acciones se planifican<br />
y proyectan tanto desde el nivel central como a nivel regional, pero los recursos<br />
económicos para su implementación son manejados exclusivamente por el nivel central<br />
del Ministerio de Salud, altamente burocratizado e ineficiente, con lo cual se hace sumamente<br />
difícil y lenta la ejecución.<br />
Por otra parte, las coordinaciones regionales de salud indígena llevan adelante sus<br />
propios planes de actividades, apoyándose en los gobiernos regionales y locales, los sistemas<br />
regionales y locales de salud, y articulando con una multitud de instituciones vinculadas<br />
o no al tema indígena.<br />
Así vemos que, en la práctica, la dSI ha asumido las dos alternativas para viabilizar<br />
una política intercultural: por una parte, la transversalización del enfoque intercultural en<br />
el SPNS, y por otra, el diseño e implementación directa de acciones dirigidas a mejorar<br />
la salud de los pueblos indígenas. Esto ha sido posible precisamente por el vacío jurídico<br />
que la ley orgánica de Salud debe llenar, para establecer los lineamientos políticos<br />
que orienten la organización y funcionamiento del SPNS. Como plantea Armada, la definición<br />
de una política de salud es un reto, teórico y práctico, que debe pasar por una<br />
discusión teórica a partir de la evaluación de las acciones emprendidas, y que permita<br />
orientar las respuestas del SPNS a las necesidades de calidad de vida y salud de los pueblos<br />
indígenas. Este es el reto que tenemos por delante, en un largo camino que apenas<br />
hemos empezado a recorrer.<br />
Notas<br />
1. Antropólogo, miembro de Wataniba.<br />
2. Agradezco al antropólogo Armando Freitas y al dr. Jesús<br />
Raidán Bernabé Yuriyuri, de la dirección de Salud Indígena<br />
del Ministerio del Poder Popular para la Salud, por<br />
su gentil colaboración facilitándome documentación.<br />
3. Freire, Germán. 2007: Introducción. En Salud Indígena<br />
en Venezuela, Volumen 1. G. Freire y A. Tillett (eds.).<br />
Caracas. Ministerio del Poder Popular para la Salud.<br />
dirección del Salud Indígena. P. 11-12.<br />
4. Ibídem. P. 12-14.<br />
5. Freire, Germán. 2011: Introducción. En Perspectivas en<br />
salud indígena: cosmovisión, enfermedad y políticas públicas.<br />
G. Freire (ed.). Quito. Abya-Yala / GEA. P. 13-14.<br />
6. Freire, Germán. 2007: Introducción. En Salud Indígena<br />
en Venezuela, Volumen 1. G. Freire y A. Tillett (eds.).<br />
Caracas. Ministerio del Poder Popular para la Salud.<br />
dirección del Salud Indígena. P. 15.<br />
7. D´Elía, Yolanda. 2008: Situación del derecho a la<br />
Salud en Venezuela 1998-2008. Balance: 10 años de<br />
políticas públicas en salud. En Situación de los Derechos<br />
Humanos en Venezuela. Informe Anual Octubre 2007/<br />
Septiembre 2008. Caracas. Programa Venezolano de<br />
Educación-Acción en derechos Humanos PRoVEA.<br />
P. VI.<br />
8. Ibídem. P. IV.<br />
9. Ibídem P. IV-V.<br />
10. Ibídem P. V.<br />
11. Ídem.<br />
12. Ibídem P. VI.<br />
13 Ídem.<br />
14. Bello, Luis. 2005: Derechos de los Pueblos Indígenas<br />
en el Nuevo Ordenamiento Jurídico Venezolano. Copenhague.<br />
IWGIA. P.159.<br />
15. Organización Mundial de la Salud. 1991: Constitución<br />
de la Organización Mundial de la Salud. Documentos<br />
Básicos. documento oficial Nº 240. Washington.<br />
Citado en: Bello, Luis. 2005. Derechos de<br />
los Pueblos Indígenas en el Nuevo Ordenamiento Jurídico<br />
Venezolano. IWGIA. P.159.<br />
16. OPS/OMS. 2003. Iniciativa Salud de los Pueblos Indígenas.<br />
Lineamientos Estratégicos y Plan de Acción 2003-<br />
2007. organización Panamericana de la Salud. P. 1.<br />
17. OPS/OMS. 2011. Programa Salud de los Pueblos<br />
Indígenas. En: http://new.paho.org/hq/index.