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CAPÍTulo 5 • lA IMPlEMENTACIóN dEl dERECHo A lA SAlud INTEGRAl dE loS PuEBloS INdÍGENAS I 143
ordinación de la dra. dalia Rivero lugo, directora de Vigilancia Epidemiológica, hasta
octubre de 2003. desde entonces y hasta junio de 2004 estuvo adscrito al despacho del
Viceministerio de Salud.
Este fue el primer espacio dedicado al área de la salud indígena en el MSdS. Su objetivo
era viabilizar el diseño de políticas de salud y desarrollo social con enfoque intercultural,
garantizando la participación protagónica de los pueblos y comunidades indígenas
y la articulación e integración de todas las instituciones involucradas. Sin embargo, en la
práctica, el mayor esfuerzo se dedicó al diseño y evaluación de proyectos dirigidos a solventar
problemáticas concretas de algunos pueblos y comunidades indígenas. Para ello,
el MSdS contaba con recursos financieros extraordinarios asignados por el presidente de
la República para desarrollar proyectos dirigidos a pueblos y comunidades indígenas. Sin
embargo, los mecanismos administrativos para la movilización de los recursos no estaban
claramente definidos y dependían de altos decisores, motivos que determinaron una muy
baja ejecución. A pesar de haber respondido a una iniciativa de la entonces Ministra, dra.
María urbaneja, el GTPI no contó con los soportes legales necesarios para formalizar su
creación dentro de la estructura organizativa del Ministerio.
En abril del 2004, el nuevo Ministro de Salud y desarrollo Social, dr. Roger Capella
encomendó a Cristina Giordani la coordinación del GTPI. Sin embargo, no se dio continuidad
al trabajo iniciado por aquel equipo que, para el mes de junio estaba siendo sustituido
con la creación de la Coordinación Intercultural de Salud con los Pueblos Indígenas
(CISPI). El CISPI fue creado por punto de cuenta del Ministro, como unidad adscrita
al despacho del Ministro con rango de Coordinación. Se conformó un nuevo equipo de
trabajo integrado en su mayoría por jóvenes de diferentes pueblos indígenas, quienes
iniciaron el diseño de lineamientos para la adaptación de servicios y programas de salud
en materia de inmunizaciones, nutrición e infraestructura y servicios de salud en comunidades
indígenas. la creación del CISPI representó un importante avance a nivel institucional,
por la formalidad en su creación, el importante rango asignado de Coordinación
adscrita al despacho del Ministro, y una nómina de personal contratado.
El mes de diciembre del mismo año, al asumir el dr. Francisco Armada como Ministro
de Salud, el CISPI pasó a denominarse Coordinación de Salud Indígena (CSI), manteniendo
el mismo rango y adscripción. Al frente de la CSI fue designada la dra. Noly Coromoto Fernández,
indígena Wayúu, médica epidemióloga con una importante experiencia de trabajo
en la Guajira, territorio ancestral del pueblo Wayúu. desde el año 2005 la CSI funcionó
como unidad ejecutora, con presupuesto propio, además de los recursos extraordinarios
que desde el 2003 fueron asignados al Ministerio de Salud, con los que se desarrollaron
diversos planes, programas, proyectos y actividades.
En diciembre de 2006, con el nuevo Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud, se
crea la Dirección de Salud Indígena (dSI) con rango de dirección de línea adscrita a la
dirección General del despacho del Ministro. 31 El objetivo de la dSI es transversalizar el
enfoque intercultural en las políticas, agendas, planes, programas, proyectos y redes de atención
del Sistema Público Nacional de Salud; y sus funciones son:
1. Elaborar, formular y evaluar estrategias a nivel nacional para el abordaje y la
caracterización de las condiciones de vida y salud de los pueblos y comunidades
indígenas.