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146 LA DIPHTERIE
Le docteur Astier fait observer que les croups non
opérés comprennent deux catégories:
1° Les croups bénins; 2° les croups compliqués qu'on
ne jugea pas prudent d'opérer. Le départ impossible à
faire aujourd'hui entre ces cas bénins et compliqués, ôte
aux conclusions à tirer de cette statistique à peu près
toute valeur. De plus, la forme de la diphtérie, le mo­
ment de l'opération, sont des éléments indispensables
d'appréciation.
Une première statistique de M. Cadet de Gassicourt
porte sur cinq cent vingt-huit croups ; il a observé sur
ce nombre quarante-neuf guérisons spontanées, dont
vingt-huit à la première période, et vingt et une à la
seconde, c'est-à-dire à la période de tirage. Une seconde
statistique, celle d'une année, comprend cent quatorze
croups, sur lesquels vingt et une guérisons spontanées,
dont dix-sept à la «conde période. Soit pour l'ensemble
un total de dix-huit pour cent.
On pourrait, d'après cet auteur, espérer la guérison
spontanée du croup :
1° Dans toute la première période, période de laryn­
gite sans spasme constitutif du croup.
2° A la seconde période, celle du croup non plus
éventuel, mais confirmé, au début, c'est-à-dire : la toux,
la voix étant éteinte, la respiration accélérée, le tirage
modéré sus-sternal, les accès de suffocation peu violents
ou éloignés ; l'état relativement calme.
Si les accès se répètent et augmentent d'intensité, si
le tirage est. sus et sous-sternal, permanent, si la cyanose