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272 LA DIPHTERIE
Température, le matin. 37°,8; le soir, 38°, 1.
7 avril. — Plus de fièvre. La canule est enlevée le malin
et replacée vers six heures du soir. Potion, extrait de quinquina.
8 avril. — Même état que la veille. La canule n'est remise
qu'à sept heures du soir. Les urines sont un peu noires et
présentent la réaction des urines phéniquées.
9 avril. — L'enfant va bien, respire à l'aise et s'endort
dans la soirée d'un sommeil calme. Je. ne lui remets pas sa
canule et elle s'en passe toute la nuit sans inconvénient.
10 avril. — La plaie se rétrécit. L'état général va toujours
s'améliorant, et l'enfant prononce distinctement devant moi
le mot: maman. Les urines sont redevenues normales.
H avril. —• Les urines sont encore un peu noires.
il avril et jours suivants.— Amélioration progressive.
La plaie se rétrécit et l'enfant parle à haute voix, de plus en
plus distinctement. Elle se lève le 16. Le 18, la plaie est cicatrisée,
et l'enfant passe dans les salles communes. Elle sort
guérie le23.
L'observation suivante présente un intérêt tout parti­
culier, car elle a trait à un enfant de onze mois atteint
d'angine et de laryngite diphtériques et opéré avec
succès. Les auteurs sont unanimes à considérer comme
contre-indiquéelatrachéotomie au dessous de deux ans.
« Avant l'âge de deux ans, la guérison est très peu vrai­
semblable, le nombre des terminaisons heureuses ne
dépasse pas 2 à 3 pour cent. » (Descroizilles.)
« Jusqu'à deux ans, les exemples de guérison sont si
exceptionnels, qu'on peut considères l'opération comme
inutile. » (Bouchut.)
« Au dessous de deux ans, la guérison est exception­
nelle ; depuis six ans que je dirige le service de la