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VAPORISATIONS DANS LA DIPHTÉRIE ET LE CROUP 265
OBSERVATION VIII (D' PATERNE)
Trachéotomie. — Guérison.
Parcignau René, quatre ans et demi (rue du Poirier-Rond,
Orléans). Entré le lundi 8 mars dans la matinée à l'Hôtel-Dieu.
Quinze jours avant, le père a eu une angine diphtérique qui
a été prise et soignée pour une angine herpétique. Les cinq
enfants n'ont pas été éloignés du foyer de contagion, et la
fille aînée âgée de douze ans était prise presque en môme
tempsd'une angine couenncuse qui n'a pas été suivie de complication
laryngée et dont elle a guéri.
Le jeudi 4 mars, Parcignau René avait à son tour une angine
de même nature qui ne tarda pas à se compliquer de laryngite.
Les parents ne se décident à nous l'amener que le
8au matin.
Vaporisations phéniquées.
Trailemcnt tonique.
Potion. Chlorate de potasse et rhum.
8 mars. — L'enfant respire mal. Chaque inspiration s'accompagne
d'une dépression profonde au creux épigastrique II
a aussi du lirage sus-sternal. La toux et la voix sont complètement
éteintes. Pas de ganglions. Il a déjà des symptômes
d'asphyxie. Son visage est cyanose Pour ne pas perdre de
temps, la gorge n'est pas examinée, la poitrine n'est pas auscultée
et la trachéotomie est pratiquée séance tenante. Mobile
dans la plaie, la Irachée se laisse mal ponctionner. La
première ouverture n'est pas assez grande et l'opérateur est
obligé de l'agrandir avec le bistouri boutonné. L'opération
délermine une légère hémorrhagie, mais la pression exercée
par la canule suffit pour l'arrêter. Pendant l'introduction de
la canule, l'enfant rejette quelques fausses membranes.