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VAPORISATIONS DANS LA DIPHTÉRIE ET LE CROUP 251<br />

à la hâte, et je trouve cet enfant en proie à une dyspnée intense<br />

: cornage laryngien, tirage permanent sus-sternal et<br />

épigastrique, teinte violacée de la peau. Toux assez fréquente,<br />

voilée, caractéristique ; voix très voilée sans être complètement<br />

éteinte.<br />

Les renseignements sont les suivants: l'enfant a paru malade<br />

depuis lesamedi 11 avril; il toussait et a refusé de manger:<br />

il aurait eu un peu de fièvre. Malgré la persistance de<br />

cet état, il fut envoyé à l'école le lundi 13 et le mardi l'i. L'enrouement<br />

étant survenu et la respiration paraissant gênée, on<br />

consulta un pharmacien qui vendit un flacon de sirop de<br />

Desessarts.<br />

La journée du 13 fut assez mauvaise, et, dans la nuit du<br />

15 au 16, il y eut plusieurs accès de suffocation dans l'intervalle<br />

desquels la respiration restait fort gênée.<br />

En examinant la gorge, on constate qu'il y a des membranes<br />

diphtériques sur les deux amygdales, quelques petites<br />

plaques disséminées d'un côté, une plaque large et unique<br />

recouvrant toute l'amygdale du côté opposé. Pas de membranes<br />

sur le pharynx ni sur levoile du palais. Il nyapas de<br />

gonllement sous-maxillaire ; les ganglions n'y sont pas tuméfiés<br />

d'une façon appréciable ; pas de jetage nasal ; le leint<br />

non plombé est cyanose sur un fond pâle qui est le teint<br />

habituel de l'enfant. En somme, pas de signes d'intoxication.<br />

L'examen de la poitrine est difficile à cause de l'agitation<br />

de l'enfant et du bruit de cornage laryngien qui s'entend<br />

partout. Ou ne perçoit nulle part de murmure vésieulaire,<br />

ni souille, ni râles, mais il y a de la submatité au niveau<br />

de la fosse sus-épineuse gauche. Le nombre des respirations<br />

est d'environ 30 par minute, sans battement des ailes<br />

du nez. Le pouls est à 120 environ.<br />

Tout en prévenant la famille de la probabilité d'une trachéotomie,<br />

nous prescrivons du sirop d'ipéca, et une potion<br />

contenant: chlorate de potasse, 2 grain mes jrl.um, 15 grammes<br />

pour 100 grammes de sirop. A huit heures et demie du ma-

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