V M

VAPORISATIONS DANS LA DIPHTÉRIE ET LE CROUP 255
gorge; quelques râles de bronchiteà l'auscultation. Le 15 juillet
dans la matinée, la toux se voile, la voix s'éteint ; le croup
est diagnostiqué ; il n'y a pas d'angine. Le soir, la respiration
devient plus gênée; la dyspnée s'accentue pendant la
nuit. Râles nombreux à l'auscultation, léger souffle à droite.
Le 1G, à trois heures de l'après-midi, la dyspnée est continuelle
; il y a un peu de tirage, pas d'accès de suffocation, Le
teint est blême, déjà légèrement cyanose : il y a 40 respirations
à la minute avec battements des ailes du nez ; le pouls
est a 140. L'auscultation esl difficile, car on n'entend dans
toute la poitrine que le bruit de cornage laryngien ; on distingue
cependant quelques râles sous-crépitants à la partie
moyenne du poumon gauche en arrière. La submatité est
très étendue à ce niveau. L'enfant a vomi dans la matinée
sans cire soulagée. On lui applique du colon iodé sur le dos ;
on lui l'ait prendre toutes les heures alternativement une
cuillerée à dessert d'une polion alcoolisée additionnée de
quelques gouttes de teinture de digitale, et d'une potion à
l'oxyde blanc d'antimoine. On commence à installer dans la
chambre auprès du lit de l'enfant des vaporisations phéniquées
avec une solution à 30 pour 1000 additionnée de feuilles
d'eucalyptus, bouillant constamment sur une forte lampe à
alcool.
Le même jour, à neuf heures du soir, la dyspnée et le tirage
augmentent, l'asphyxie s'accentue, sans qu'il y ait d'accès de
suffocation bien nets.
L'enfant parait destinée à succomber si on n'intervient pas ;
les parents réclament l'opération, bien qu'on leur ait l'ait connaître
le peu de chance de succès que laisse l'existence de la
broncho-pneumonie concomitante. La trachéotomie est pratiquée
sans incident digne d'être noté. Il est rendu à travers la
canule (canule n" 1) quelques débris de fausses membranes
molles. L'enfant boit un peu de malaga étendu d'eau sitôt
après l'opération. L'auscultation montre à ce moment combien
le pronostic est sombre. Depuis le niveau de la grosse