Gesundheit läßt sich nicht lehren - Arbeitskreis ...

Uhr damit auch fertig sein kann), anschließend findet eine Handlungsbewertung
statt.
Schwarzers sozial-kognitives Gesundheitsverhaltens-Modell der Vermeidung
von gesundheitlich riskantem Verhalten scheint mit drei Einschränkungen
hilfreich zur Erklärung von Gesundheitshandeln insgesamt
zu sein:
– Das Modell wäre auf den Gewinn an Wohlbefinden zu beziehen.
Die Intentionsbildung ist dann abhängig vom wahrgenommenen
Gewinn für das Wohlbefinden, mit der wahrgenommenen Intensität
und der wahrgenommenen Gültigkeit zu einem bestimmten
Zeitpunkt.
– Das Modell hat seine Gültigkeit nicht für komplexe Handlungen,
sondern nur jeweils für einzelne spezifische Schritte. Es müßte ergänzt
werden durch ein Modell für die Umgangsweise mit Komplexität.
– Das soziale Umfeld (Sozialkontakte, aber auch Lebensbedingungen)
beeinflußt den Prozeß der Intentionsbildung und der Volition zu jedem
Zeitpunkt, nicht die Entscheidungen des psychischen Systems
determinierend, aber als seine Umwelt.
Menschen handeln demnach gesundheitsbewußt, wenn sie persönlich
davon Wohlbefinden erhoffen, wenn sie der Überzeugung sind, daß sie
diese Handlung auch ausüben können, wenn sie glauben, diese Handlung
im sozialen Kontext verträglich durchsetzen zu können, und
wenn sie bei der Entscheidung zwischen verschiedenen Handlungsalternativen
diesem Handeln zu einem bestimmten Zeitpunkt Priorität
zumessen.
Schwarzers Modell läßt sich so zusammenfassen: Das Gesundheitshandeln
einer Person ist von ihrer Wahrnehmung (wahrgenommene Bedrohung
bzw. wahrgenommener Gewinn, wahrgenommene Intensität,
wahrgenommene Gültigkeit für die eigene Person), von ihrer Wirklichkeitskonstruktion
bezüglich der Bedingungen des Organismus zur
Aufrechterhaltung der Autopoiese abhängig. Das und ob sie z.B. zwischen
mehreren Alternativen die für sie selbst zu diesem Zeitpunkt
richtige Entscheidung treffen kann, d.h. von der Wirklichkeitskonstruktion
über sich selbst und ihrer Stellung in der Welt. Das Gesundheitshandeln
einer Person ist von ihrem sozialen Kontext abhängig,
davon, wie sie sich mit ihrem Kontext auseinandersetzt, von der Wahrnehmung
des sozialen Systems. Wenn sich das psychische System
durch das Nachdenken über sich selbst und die Welt selbst erzeugt,
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