Gesundheit läßt sich nicht lehren - Arbeitskreis ...

Man geht allerdings nicht davon aus, daß ein einzelnes Ereignis für
sich genommen ausschlaggebend ist. Skalenwerte von über 300 Punkten
ergeben ein hohes, Werte zwischen 200 und 300 ein mittleres und
Werte zwischen 150 und 200 Punkten ein geringes Erkrankungsrisiko.
46 Solche Zusammenhänge haben sich tatsächlich nachweisen lassen,
obwohl einige Erkrankungen (z.B. Krebs) lange Entstehungszeiten
haben. Kritisch ist zu dieser Skala anzumerken, daß sie lediglich Veränderungen
an Belastungen mißt, d.h. offensichtlich davon ausgeht,
daß z.B. langfristige schwierige Arbeits- oder Lebensbedingungen nicht
von Bedeutung sind, während auch angenehme Veränderungen belastend
sind. Hier scheint eine stark bewahrende Auffassung dahinterzustehen.
Der Ansatz, den Grad der Belastung objektiv festlegen zu wollen, ist
heftig kritisiert worden, denn Menschen bewältigen unterschiedliche
Ereignisse ganz offensichtlich unterschiedlich gut. Festlegungen mit
anderen sozialen Gruppen erbrachten tatsächlich etwas korrigierte Skalen.
Gegenwärtig werden eher Life-Event-Skalen (LES) benutzt (Sarason/Johnson/Siegel,
1978; vgl. Schwarzer, 1992, S.133), mit denen
jedes Ereignis subjektiv nach dem damit verbundenen Grad der Belastung
eingeschätzt wird, denn Personen bewerten die Bedeutung sozialer
Ereignisse unterschiedlich.
Unabhängig von der subjektiven Bedeutung der Ereignisse können
Skalen ähnlicher Art allerdings nur Personen herausfiltern, die möglicherweise
gesundheitlich belastet sind, ein erklärendes Modell möglicher
Interventionen bieten sie nicht, da Tod von Nahestehenden, Trennung
oder Heirat nur bedingt vermeidbare oder beeinflußbare Lebensereignisse
sind. Das, was die Life-Event-Skalen nicht messen, ist die
Frage, wie Menschen mit Lebensereignissen umgehen. Nach Lazarus
sind es nicht die großen Lebensereignisse, die Streß verursachen, sondern
die ständigen Alltagsprobleme und täglichen Mißgeschicke, kompensiert
durch positive Alltagsereignisse wie gutes Essen, angenehme
Gespräche, erfolgreiche Abschlüsse von Arbeiten etc.
Eine insgesamt eher neue und vor allem in Deutschland noch wenig
beachtete Richtung der Gesundheitspsychologie (Fischer, 1994; Cramer,
1989, 1992a, 1992b; Hallman/Wandersman, 1992) beschäftigt
sich mit den psychosozialen und gesundheitlichen Folgen der Veränderung
der (ökologischen) Umwelt. Im wesentlichen geht es darum, die
Folgen der Angst vor ökologischen Katastrophen und die psychosozialen
Implikationen von ökologischen Verschlechterungen der Lebens-
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