Gesundheit läßt sich nicht lehren - Arbeitskreis ...

und Kohärenzsinn. Hornung (1989) nennt als Gesundheitskompetenzen
personale Ressourcen, wie Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen,
Ich-Stärke, die Fähigkeit, hoffen zu können, self-efficacy bzw. Selbstwirksamkeit,
interne Kontrollerwartungen und Hardiness. Die methodische
und konzeptionelle Differenzierung z.B. zwischen dem Konzept
„positives Selbstwertgefühl“ und dem Konzept „stabiles Selbstsystem“
bleibt unklar.
Gesundheitshandeln von Menschen läßt sich außerdem danach unterscheiden,
welche konkreten Bewältigungsaktivitäten und Strategien
diese in Belastungssituationen einsetzen. Hierbei wird zwischen der
Veränderung des Sachverhaltes und der Bewältigung der mit dem Problem
verbundenen Gefühle unterschieden. Badura u.a. (1993a, S.25f.)
betonen zusätzlich die Gesundheitsrelevanz von Handlungsspielräumen.
Einige Autoren (Kaplan, 1988, S.45; Weber, 1992, S.23; Waller, 1995,
S.28) kritisieren an dieser Aufzählung, daß hier möglicherweise Indikatoren
und Prädikatoren für Gesundheit verwechselt wurden (sind
Menschen gesund, weil sie viel Selbstvertrauen haben, oder haben sie
viel Selbstvertrauen, weil sie gesund sind oder ist Selbstvertrauen einfach
ein Maßstab für – seelische – Gesundheit?) und möglicherweise
zu sehr in eine Richtung gesucht wurde. 39 Eine genauere Betrachtung
dieser Vielzahl scheinbar unabhängiger Ressourcen erweckt tatsächlich
den Eindruck, daß sie sich überwiegend zu einer allgemeineren Beschreibung
zusammenfassen lassen, die als eine Art Grundvertrauen in
sich selbst und die Möglichkeit, das eigene Leben im positiven Sinn
beeinflussen zu können, bezeichnen werden könnte. Heraushebbar
sind die Konzepte des Optimismus und die Aussagen zu Hardiness
und Kohärenzsinn.
Die Theorie des Optimismus (Scheier/Carver, 1987; Schwarzer, 1992,
S.15f.; Schwenkmezger, 1994, S.56; Hornung/Gutscher, 1994, S.78;
Weber, 1994, S.191) besagt, daß Menschen sich vermehrt anstrengen,
wenn sie erwarten, ein erwünschtes Ziel erreichen zu können; umgekehrt
geben sie leichter auf und bemühen sich weniger, wenn das Ziel
unerreichbar scheint. Einige Untersuchungen (z.B. Seligman, 1991)
belegen, daß Optimisten im Durchschnitt gesünder sind und mehr
Gesundheitsverhalten praktizieren als Pessimisten, in der Regel wurde
dabei allerdings ihre Selbsteinschätzung befragt. Andere Untersuchungen
(Weinstein, 1989; nach Schwenkmezger, 1994, S.56; vgl. Schwarzer,
1993) gehen dagegen von einem optimistischen Fehlschluß aus,
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