Gesundheit läßt sich nicht lehren - Arbeitskreis ...

mit Mißbefinden und Krankheit zu rechnen“ (Becker, 1992, S.99). Ungünstige
Effekte für die Gesundheit können dabei sowohl aus Unterforderung
wie aus Überforderung resultieren. Becker folgert daraus:
„Die Aufgabe der Prävention und Gesundheitsförderung läuft mithin auf
eine Hilfe zur Lebensbewältigung hinaus, wobei dies prinzipiell durch die
Veränderung von Anforderungen oder die Stärkung von Ressourcen geschehen
kann“ (a.a.O., S.100).
Veränderungen in Richtung Gesundheit wären möglich durch Stärkung
von Ressourcen oder Senkung von Anforderungen, jeweils extern
oder intern. Die externen Anforderungen und externe Ressourcen lassen
sich auch als (Lebens-)Bedingungen verstehen, als Strukturen der
Umwelt des Systems. Der Begriff Anforderung ist allerdings insofern
irreführend, als er eine absichtsvolle Interaktion unterstellt. Anforderungen
sind dies aber nur aus der Perspektive des Systems. Letztlich ist
das Leben an sich, die Aufrechterhaltung der Autopoiese, eine Anforderung
an das System.
Externe Anforderungen können physisch sein: das Sich-Auseinandersetzen
mit Bakterien, mit Umweltgiften, mit körperlichen Belastungen
am Arbeitsplatz, Lärm, Schichtarbeit, oder psychosozial als Auseinandersetzung
mit sozialen Bedingungen, mit Wohn- oder Arbeitsverhältnissen,
Krieg, mit beruflichen oder schulischen Anforderungen etc.
Hohe externe Anforderungen werden auch dann an eine Person gestellt,
wenn sie damit zurechtkommen muß, z.B. am Arbeitsplatz ständig
unterfordert zu sein. Interne Anforderungen können wiederum
physisch sein, z.B. bedingt durch Konstitution, genetische oder erworbene
Krankheitsdispositionen, oder psychisch, hierzu gehören z.B. die
Ziele, die sich eine Person setzt, psychische Bedürfnisse, verinnerlichte
Normen.
Die (physischen und psychischen) Ressourcen können sowohl in der
Person liegen, z.B. als starkes Immunsystem, gute physische Kondition,
als psychische Stärke, habituelles Gesundheitsverhalten und habituelle
seelische Gesundheit etc., wie sie auch außerhalb der Person liegen
können, z.B. als Zur-Verfügung-Stehen von materiellen Bedingungen,
gesunder Umwelt, gesunder und ausreichender Nahrung, Medikamenten,
Schutzvorrichtungen, sozialer Unterstützung, günstigen familiären
Bedingungen, günstigen Bedingungen am Arbeitsplatz etc.
Beckers Modell läßt es als denkbar zu, daß eine Person über eine neue
Konstruktion ihrer Wirklichkeit, der Wahrnehmung von Anforderungen
und Ressourcen, zu einer veränderten Balance kommen kann. Eine
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