focus mul - UKSH Universitätsklinikum Schleswig-Holstein

patientenbezogene psychosoziale Betreuungsaufwandes bei malignen Erkrankungen
im Kindes- und Jugendalter hinsichtlich unterschiedlicher medizinischer
und psychosozialer Kriterien erfasst werden.
Lebensqualität, Spätfolgen und schulische Integration von Kindern und Jugendlichen
mit Hirntumorerkrankungen – Erarbeitung integrierter Versorgungskonzepte
Aufgrund der Behandlungserfolge der vergangenen Jahrzehnte in der pädiatrischen
Onkologie sind die Auswirkungen der Erkrankung und Behandlung auf die
Lebensqualität von Patienten und ihrer Familien zunehmend ins Forschungsinteresse
gerückt. Insbesondere im Bereich der Kinder und Jugendlichen mit
Hirntumorerkrankungen ist mit Spätfolgen und Konsequenzen für die kognitive,
emotionale, schulische und soziale Entwicklung zu rechnen.
Einerseits werden neuropsychologische Funktionsdefizite, psychosoziale Spätfolgen
und Lebensqualität systematisch erfasst und hinsichtlich des Einflusses auf
die Schullaufbahn und berufliche Entwicklung untersucht. Zum anderen sollen mit
der Entwicklung von psychosozialen Nachsorgeprogrammen und Förderkonzepten
für hirntumorkranke Kinder und Jugendliche die Bedingungen schulischer
und beruflicher Integration verbessert werden. Im Sinne der Prävention sekundärer
psychosozialer Langzeitfolgen ist die fächerübergreifende Koordination aller
diagnostischen und therapeutischen Bereiche sowie die Zusammenarbeit
zwischen Klinik, Familie und Schule zu intensivieren.
Einzelvorhaben
Inter- und intraindividuelle Variabilität der Thiopurin S-Methyltransferase
(TPMT) Aktivität und des 6-Mercaptopurin (6-MP) Metabolismus und deren
Auswirkung auf das rezidivfreie Überleben bei ALL im Kindes- und Jugendalter
An 400 pädiatrischen Patienten mit ALL wird die Verstoffwechselung von 6-MP
zum wirksamen 6-TG unter besonderer Berücksichtigung des Enzyms Thiopurin
S-Methyltransferase (TPMT) untersucht. Erstmals erfolgt dies über den gesamten
Therapiezeitraum von 2 Jahren. Die Rekrutierung der Patienten erfolgt im Rahmen
der multizentrischen Therapiestudie ALL-BFM-2000). Ziel ist eine weitere
Verringerung der Rezidivrate durch eine stärkere Individualisierung der Therapie.
Bearbeiter: Dr. S. Gutsche
Nichtwiss.
Mitarbeiter: 2 halbe MTA Stellen am Institut für experimentelle und klinische
Pharmakologie und Toxikologie
Doktorand: A. Kotalczyk, Apotheker (BAT IIa/2)
Kooperation: Prof. Dr. H. Iven, Institut für experimentelle und klinische Pharmakologie
und Toxikologie, Prof. Dr. med. Schrappe, Universitätskinderklinik
UK-SH, Campus Kiel, Leiter der multizentrischen
Therapie-optimierungsstudie ALL-BFM-2000. Das Projekt ist als
wiss. Begleituntersuchung offiziell in das ALL-BFM- 2000 Studien-
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